膝は、怪我や炎症を免れない体の一部です。症例が重症の場合、患者は膝関節置換術などの医療処置が必要になる場合があります。手順はどのようなものですか？では、セキュリティについてはどうでしょうか。詳細については、以下をお読みください。
膝関節置換術の定義
膝関節置換術または 膝関節置換術 は、関節炎などの筋骨格系障害を伴う膝関節の痛みを和らげ、可動性を回復するのに役立つ外科的処置です。
膝または膝の手術は、次の3つのタイプで構成されます。
- 膝全体の手術、太ももの柔らかい骨、膝蓋骨、脛骨、ふくらはぎの骨など、膝関節のすべての部分を医師が交換します。外科医はそれを金属、プラスチック、またはポリマーで作られた補綴関節と交換します。
- 膝部分手術、骨と関節の損傷した部分のみを交換するために実行される手順。炎症が膝の他の部分に広がる場合、患者は再手術を受ける必要があるリスクがあります。
- 両側膝手術、これは両方の膝を同時に交換するために行われます。この手順は、両膝に関節炎がある患者に適用できます。
この手順が膝の健康問題に適しているかどうかを確認するために、整形外科医は最初に膝の可動性を評価します。
さらに、医師は膝の安定性と強さも研究します。通常、この検査は、膝に発生した損傷を特定するためにX線またはX線を使用して行うことができます。
膝関節置換術が必要な場合、医師は年齢、体重、身体活動のレベル、膝のサイズと形状、および全体的な健康状態に適した外科的手法を選択できます。
膝関節置換術はいつ必要ですか？
この手術があなたの状態を治療するためにあなたの医者によって推薦されるかもしれないいくつかの理由があります。たとえば、次のいずれかの状態がある場合は、膝または膝の手術が必要になる場合があります。
- 歩くことも、階段を上ることも、椅子に座ることもできないなど、動くことができない膝の痛みやこわばり。
- 日中も夜間も、安静時にそれほどひどくない痛み。
- 慢性的な膝の炎症と腫れは、休息や投薬では改善されません。
- 投薬、治療、または他の手術を受けても改善しない膝の状態。
膝関節置換術を受ける前の準備
この手術を受けることを決定する前に、まず医師と話し合う必要があります。
医師は事前に手順の詳細を説明します。この手術を受けることに同意した場合、医療チームは同意書に署名するように求めます。署名する前に必ずよくお読みください。
その後、以下の一連の身体検査を受けます。
- 医師はあなたの病歴を調べながら、最初に身体検査を行います。
- 特定の薬や医療機器にアレルギーがある場合は、医師に相談してください。
- 薬草療法、サプリメント、ビタミンなど、現在服用している薬を医師または医療チームに伝えてください。
- 妊娠している場合は、最初に医師に相談することを忘れないでください。
- 通常、医療チームは、手順の前に約8時間断食するようにあなたに頼みます。
- この手順を受ける前に、医療チームはあなたがリラックスするのを助けるためにあなたに鎮静剤を与えます。
- 理学療法士と面会して、手術後のリハビリテーションについて話し合うことができます。
- あなたの健康状態に応じて、あなたの医者はあなたが持っているかもしれない他の健康問題に関連した特定の準備をするようにあなたに頼むかもしれません。
この手術を受ける場合は、その後数週間は松葉杖または歩行補助器具が必要になります。したがって、必ず事前に注文または借りてください。
さらに、あなたはあなたを病院に連れて行き、回復過程の間に宿題を完了するのを手伝ってくれるあなたに最も近い家族または人がいることを確認する必要があります。
あなたが一人で住んでいる場合でも、医療チームはあなたが一時的な介護者になるために誰かにお金を払うことを提案します。
したがって、膝関節置換術からの回復プロセス中に自宅を安全に保つために、次のことを考慮してください。
- 回復中のアクティビティが同じ場所にあることを確認してください。家が複数のフロアで構成されている場合は、回復するまで必ず1つのフロアで作業してください。
- バスルームにウォーカーを設置して、簡単に操作できるようにします。
- 手すりをまだ持っていない場合は、家庭用階段に手すりを設置することを検討してください。
- 安定して座りやすい椅子を使用してください。さらに、座っているときに足も持ち上げられるように、レッグサポートを使用してください。
- 可能であれば、シャワーを浴びている間はスツールまたは頑丈な椅子を使用してください。
手術に代わるものはありますか？
通常、医師は、膝関節置換術を受けることを提案する前に、まず保守的な治療を勧めます。これらの治療法は次のとおりです。
- より健康になるようにあなたの食事療法を変えなさい
- 膝への負担を減らすために体重を減らす、
- 運動、そして
- NSAIDなどの鎮痛剤を服用すると、膝の腫れを軽減できます。
ただし、次のような、あなたの状態を治療できる可能性のある他の代替医療処置があります。
- マイクロファクトリー、
- 骨切り術、 と
- 自己軟骨細胞療法 （行為）。
膝関節置換術のプロセス
膝関節置換術では通常、入院する必要があります。さて、この手術は通常、全身麻酔下で医師によって行われます。
これは、手術中、あなたが眠っている、または意識を失っているということを意味します。ジョンズホプキンス医学のウェブサイトによると、整形外科医がこの手術中に通常実行する一般的な手順は次のとおりです。
- 医療チームはあなたに病院の服に着替えるように頼みます。
- 次に、医療チームはあなたの腕または手にIVを与えます。
- 医療チームがあなたを手術台に配置します。
- 医師は排尿のためにカテーテルを挿入することもあります。
- 膝の部分に髪の毛がある場合、医療チームは最初にそれを剃ることがあります。
- 麻酔科医は、手術中の心拍数、血圧、呼吸、血中酸素濃度を監視します。
- 医療チームはまた、最初に消毒液を使用して手術を受ける領域の皮膚をきれいにします。
- 次に、医師は膝の部分を切開します。
- 医師は、影響を受けた膝関節を取り除き、特殊な金属とプラスチックで作られた人工関節で関節を覆います。
- プロセスが完了した後、医師はカットされた皮膚を縫い戻します。
- 医師は、膝の部分を縫い合わせる前に、膝の部分から水分を取り除くこともあります。
- その後、医師は外科的創傷を覆うために滅菌包帯を着用します。
膝関節置換術後
手術後、3〜7日で帰宅できます。数週間は、松葉杖または杖を使って歩く必要があります。
定期的な運動はまた、治癒過程をスピードアップすることが示されています。しかし、運動することを決定する前に、あなたはあなたの医者にアドバイスを求めるべきです。
ほとんどの人は回復期間に良い進歩を示しています。痛みが軽減され、患者は以前よりも活発に動くことができます。
しかし、基本的に、人工膝は実際の膝ほど快適ではありません。したがって、ひざまずく活動は通常膝を不快にするため、ひざまずく活動は避ける必要があります。
手術後の合併症のリスク
すべての外科的処置には、膝関節置換術を含む独自のリスクがあります。外科医は、手術後に発生する可能性のあるあらゆる種類のリスクについて説明します。
手術後に発生する可能性のある一般的な合併症は、麻酔後の影響、過度の出血、および深部静脈の血栓（深部静脈血栓症またはDVT）です。
この手術を受けている患者は、以下の合併症を経験する可能性があります。
- 人工膝関節置換術を挿入すると、骨が裂けます。
- 神経の問題、
- 血管の損傷、
- 靭帯または腱の損傷、
- 膝の感染症、
- 人工膝関節置換術、
- 脱臼、
- 膝の快適さは徐々に低下し、
- 激しい痛み、こわばり、腕や手の動きの喪失（複合性局所疼痛症候群).
手術を受ける前に、整形外科医とあなたの懸念について徹底的に話し合ってください。
