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スティーブンス・ジョンソン症候群、薬物アレルギーの過剰摂取による病気

スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)はインドネシアではかなりまれな病気ですが、深刻な状態です。この病気は、特定の薬や感染症への過剰反応の結果として、患者の皮膚にかゆみ、水疱、さらには皮をむく原因となります。

スティーブンス・ジョンソン症候群の影響を受けた人々は、治療のために病院に急行する必要がありますが、回復期間には数週間かかる場合があります。症状が非常にひどい場合でも、病気は死に至る可能性があります。スティーブンス・ジョンソン症候群の詳細については、以下をお読みください。

スティーブンス・ジョンソン症候群とは何ですか?

スティーブンス・ジョンソン症候群は、皮膚や粘膜が薬物や感染症に過剰反応したときに発生するまれな症候群(一連の症状)です。粘膜は、外部環境や体の内臓と接触するさまざまな体腔の内側を覆う皮膚の内層です。体の一部では、粘膜が皮膚と融合します。たとえば、鼻孔、唇、頬の内側、耳、陰部、肛門などです。

スティーブンス・ジョンソン症候群の兆候と症状は何ですか?

この症候群は、発熱、咳、灼熱感、喉の痛みなどのインフルエンザ様症状から始まります。しかし、数日後、顔や舌の腫れに至るまで、皮膚に赤または紫がかった発疹が続き、それが傷つき、広がり、さらには水疱、関節痛になります。多くの場合、皮膚の最外層の細胞が死に、皮膚が剥がれ始めます。

スティーブンス・ジョンソン症候群の原因は何ですか?

このまれな症候群は、一般的に薬物使用によって引き起こされます。スティーブンス・ジョンソン症候群を引き起こすことが最も多い薬には、次のようないくつかの種類があります。

  • 抗痛風薬、例えばアロプリノール
  • メフェナム酸、イブプロフェン、サリチル酸、ピロキシカムなど、痛みを和らげるために広く使用されている非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • 抗生物質、特にペニシリン
  • 通常てんかんの人が使用する発作薬。

ただし、一部の人々のスティーブン-ジョンソン症状は、以下を含む特定のウイルス感染または細菌感染によっても引き起こされる可能性があります。

  • ヘルペス(単純ヘルペスまたは帯状疱疹)
  • インフルエンザ
  • HIV
  • ジフテリア
  • 腸チフス
  • A型肝炎
  • 肺炎

場合によっては、スティーブンス・ジョンソン症候群は、放射線療法や紫外線などの物理的刺激によっても引き起こされる可能性があります。ただし、正確な原因が必ずしも特定できない場合もあるため、防止するのは困難です。

スティーブンス・ジョンソン症候群の考えられる合併症は何ですか?

スティーブンス・ジョンソン症候群が原因で発生するいくつかの合併症、すなわち:

  • 二次皮膚感染症 (蜂巣炎)。蜂巣炎は、敗血症を含む生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
  • 血液感染 (敗血症)。敗血症は、感染による細菌が血流に入り、体全体に広がるときに発生します。敗血症は急速に進行し、生命を脅かす状態であり、灌流や臓器不全につながる可能性があります。
  • 目の問題。スティーブンス・ジョンソン症候群によって引き起こされる発疹も、目の炎症を引き起こす可能性があります。軽度の場合、この症候群は炎症やドライアイを引き起こす可能性があります。重症の場合、それは広範囲の組織損傷と瘢痕を引き起こし、視覚障害や失明にさえつながる可能性があります。
  • 肺の関与。 この状態は急性呼吸不全を引き起こす可能性があります。
  • 永続的な皮膚の損傷。お肌が元に戻ると、他の肌と同じように100%に戻れない場合があります。一般的にしこりや変色があり、傷跡を残す可能性が非常に高いです。皮膚の問題は別として、この症候群はあなたの髪の毛が抜ける原因にもなり、あなたの指の爪と足の爪は正常に成長しないかもしれません。

スティーブンス・ジョンソン症候群はどのように治療されますか?

スティーブンス・ジョンソン症候群の薬物アレルギーを克服するための応急処置は、アレルギーを引き起こす薬の服用をやめることです。さらに、スティーブ・ジョンソン症候群の患者は集中治療のために病院に運ばれなければなりません。

スティーブンス・ジョンソン症候群を治療するために医師が通常与える薬のいくつかは、症状を和らげるためにアレルギー薬(抗ヒスタミン薬)を与えたり、症状が十分にひどい場合に発生する炎症を制御するためにコルチコステロイドを与えたりします。

さらに、病院で提供される支持療法には、点滴を使用した水分補給または失われた体液の交換が含まれます。傷が発生した場合は、死んだ皮膚の層をきれいにしてから、感染を防ぐために傷を包帯で覆います。

スティーブンス・ジョンソン症候群を予防する方法は?

このまれな症候群を防ぐためにあなたが取ることができるいくつかのステップがあります、すなわち:

  • 一般的にアジアの人々にとって、カルバムゼピンなどの特定の薬を服用する前に遺伝子検査を行うことをお勧めします。
  • この病気の病歴がある場合は医師に相談してください。
  • 以前にスティーブンス・ジョンソン症候群を患ったことがある場合は、再発を引き起こす可能性のある薬の服用を避けてください。
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