水頭症と診断された新生児は、できるだけ早く治療が必要です。これは、水頭症がすぐに検出および治療されない場合、脳への損傷やその他の健康上の問題を引き起こす可能性があるためです。それで、赤ちゃんの水頭症の治療法は何ですか?
水頭症の治療は診断を受ける必要があります
水頭症は、乳児の先天性異常または先天性欠損症の状態であり、赤ちゃんの頭囲のサイズが通常よりも大きくなります。
水頭症または頭のサイズの拡大の原因は、脳室または脳腔内の脳脊髄液の蓄積によるものです。
通常の状態では、脳脊髄液は脳と脊髄に流れるはずです。さらに、脳脊髄液は血管に吸収されます。
しかし、脳脊髄液が脳内をスムーズに流れないため、水頭症の乳児には当てはまりません。
脳脊髄液は血管に吸収されるのではなく、実際に脳に蓄積し、腫れや腫れを引き起こします。
そのため、乳児の水頭症の最も目に見える症状の1つは、通常よりも大きい頭囲です。
この赤ちゃんの水頭症に適した治療法を見つける前に、まずそれを診断する方法を理解することをお勧めします。
通常、水頭症の先天性異常または先天性欠損症は、赤ちゃんがまだ子宮内にいるときに検出できます。
妊娠中の水頭症の診断は、予定された妊娠検査中に超音波検査(USG)を使用して行うことができます。
一方、生まれた赤ちゃんの場合、頭囲を測定することで水頭症の診断を下すことができます。赤ちゃんの頭囲のサイズが通常よりも大きい場合、それはあなたの子供が水頭症と診断されていることを意味します。
ただし、医師は通常、フォローアップ検査を実施してこれを確認します。医師は、新生児の超音波検査、磁気共鳴画像法(MRI)検査、およびコンピューター断層撮影(CTスキャン)検査を提案する場合があります。
これらのテストは、赤ちゃんの脳の現在の状態のより詳細な画像を提供することを目的としています。その後、新しい医師は赤ちゃんの水頭症を治療するための適切な治療を行うことができます。
水頭症の治療法は何ですか?
乳児の水頭症治療は、診断が完了した直後に行う必要があります。理由がないわけではありませんが、これは、水頭症がすぐに治療されない場合、赤ちゃんに致命的なリスクをもたらすためです。
水頭症の治療では、発生した脳の損傷を回復することはできません。しかし、水頭症の治療は、少なくとも赤ちゃんの脳へのさらなる損傷を防ぐことができます。
さらに、乳児の水頭症の治療は、脳内の脳脊髄液の流れをスムーズにすることも目的としています。乳児の水頭症の治療法の選択肢は次のとおりです。
1.シャント方式
乳児の水頭症の最も一般的な治療法はシャント手術です。シャントは、乳児の水頭症の治療におけるツールであり、脳から過剰な脳脊髄液を除去するのに役立ちます。
シャント装置の構造は、カテーテルとバルブを備えた長くて柔軟なチューブで構成されています。シャントデバイスに存在するさまざまなコンポーネントは、脳内の体液を正しい方向に流すのに役立ちます。
米国脳神経外科医協会は、シャント装置が頭皮の下に配置され、体の別の部分または体腔に向けられると説明しています。
実例として、シャントデバイスのチューブの一端は、心室または脳腔の1つに配置されます。
そうすることで、脳内の過剰な脳脊髄液がシャントチューブに流れ込み、体の他の部分に行き着くことが期待されます。
脳から過剰な脳脊髄液を排出する場所として使用される他の体の部分は、通常、腹腔(腹部の臓器の周りの領域)と心臓の空間です。
これは、体の両方の部分が脳から過剰な脳脊髄液を吸収するのに簡単かつ迅速であると考えられているためです。
興味深いことに、シャントデバイスには、脳脊髄液の動きの流れを制御することを目的とした特別なバルブがあります。
そうすれば、脳から体の他の部分に流れる過剰な脳脊髄液が速すぎないようになります。頭に装着すると、このシャントデバイスを使用した乳児の水頭症治療は、生涯にわたって使用され続けます。
医師は赤ちゃんの状態を定期的に監視し、必要に応じてシャントデバイスを修復するために追加の手術を行う場合があります。
この水頭症の治療手順は、赤ちゃんの脳内の脳脊髄液を正常な範囲内に保つのに役立ちます。
2.3番目の内視鏡的脳室開窓術
内視鏡的第3脳室開窓術または別名 内視鏡的第3脳室開窓術 (ETV)は水頭症の治療のための外科的処置ですが、すべての状態を対象としているわけではありません。
医師はまず内視鏡を使用して、赤ちゃんの脳の状態をはっきりと確認します。内視鏡は細長いチューブで、最後にライトとカメラが付いています。
しかしその前に、医者は最初に脳の頭蓋骨に小さな穴を開けます。より詳細には、穴は、脳の空洞の1つの底部または脳の空洞の間に作られる。
これは、過剰な脳脊髄液が脳から流出しやすくすることを目的としています。
穴を開けて余分な脳脊髄液をうまく除去した後、内視鏡または小型カメラを元に戻します。
次に、医師は縫い目を作ることによって脳と頭の傷や穴を閉じます。 3回目の内視鏡的脳室開窓術の全シリーズは約1時間かかる場合があります。
乳児の水頭症の治療は特定の条件でのみ行うことができますが、この手順は、閉塞によって引き起こされる脳脊髄液の蓄積のオプションになる可能性があります。
その後、脳脊髄液が穴から流出し、閉塞を軽減します。
水頭症治療による合併症のリスクはありますか?
水頭症の重症度を決定するいくつかの要因があります。これらのさまざまな要因には、水頭症がいつ現れ始めたか、そしてそれがどのように発達したかが含まれます。
赤ちゃんが生まれた後に水頭症の状態が悪化した場合、あなたの子供が脳の損傷や身体障害を経験する可能性があります。
一方、水頭症の状態がそれほどひどくなく、赤ちゃんがすぐに治療を受ければ、自動的に赤ちゃんの体の健康もはるかに良くなります。
それでも、以前に説明された乳児の両方のタイプの水頭症治療は、リスクと起こりうる合併症がないわけではありません。
シャント処置は、機械的損傷、閉塞、または感染を引き起こし、脳脊髄液の排出を停止させる可能性があります。
内視鏡的第3または脳室開窓術による合併症 内視鏡的第3脳室開窓術 (ETV)は出血や感染症を引き起こす可能性があります。
乳児の水頭症治療に関連する障害や合併症は、直ちに治療する必要があります。
メイヨークリニックのページから始めて、水頭症の治療を受けた後の赤ちゃんの合併症のいくつかの症状があります:
- 赤ちゃんの熱
- 簡単にうるさくて怒っている
- しばしば眠い
- 吐き気と嘔吐
- 赤ちゃんの頭痛
- 視力に問題がある
- シャントデバイスの経路に沿って皮膚に赤みと痛みがあります
- 腹部のシャントバルブ部分に痛みが発生する
- 初期の水頭症の症状が再発する
乳児の水頭症の兆候と症状は、治療前であろうと治療後であろうと、過小評価してはなりません。
子供が成長障害を経験するのを防ぐために、すぐに正しい診断と治療を受けることができるように、すぐに子供を医者に連れて行くことを強くお勧めします。
水頭症のリスクを防ぐために、定期的に妊娠をチェックし、妊娠中に免疫化を受けることを忘れないでください。
これは、水頭症のリスクを高める可能性のある妊娠中および早産中の感染の可能性を回避するために行われます。
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