血小板は、血液凝固過程で役割を果たし、出血を止める血液成分です。特定の病気や薬は血小板数を減らし、血小板減少症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。血小板の急激な減少を経験する患者は出血のリスクが高いため、この状態を予測するために血小板輸血が必要になることがよくあります。手順はどのようなものですか？それでは、その背後にある副作用はありますか？以下の完全な説明を確認してください。
血小板輸血が必要なのは誰ですか？
通常の状態での血小板の数は、血液1マイクロリットルあたり150,000〜450,000個の範囲です。これらの血小板のライフサイクルは10日ごとです。
したがって、10日後、損傷した血小板はオーバーホールされ、骨髄によって新しい血小板に置き換えられます。その後、骨髄は数十万の新しい血小板を生成し、体全体に循環します。
しかし、血小板産生のプロセスは阻害され、血小板障害を引き起こす可能性があります。そのため、血小板輸血が必要な人もいます。
血小板輸血は通常の輸血とは異なることを知っておくことが重要です。輸血にすべての血液成分が含まれている場合、この手順では、他の血液成分から分離された血小板ユニットのみを使用します。
血小板輸血手順は、以下の目的で実行されます。
- 体内の正常な血小板レベルを回復する
- 血小板減少症または血小板機能障害のある患者の出血を防ぐ
患者が血小板輸血を行う必要があるように、血中の血小板のレベルに障害を引き起こすいくつかの条件があります。以下を含むいくつかの状態が血小板輸血の兆候です。
1.血小板産生の減少
骨髄での血小板産生は、いくつかの要因により減少する可能性があります。それらのいくつかは、白血病、特定の種類の貧血、ウイルス感染、過度のアルコール摂取、および化学療法薬などの癌によるものです。
血小板減少の次の兆候や症状が見られた場合は、すぐに医師に相談してください。
- 鼻血
- 歯茎の出血
- 月経中の大量出血
- あざ（血腫）は現れやすい
- 皮膚に赤い斑点が現れる
2.血小板の異常な再シャッフル
血小板輸血は、異常な血小板代謝回転を経験する人々にとって非常に重要です。この状態は、オーバーホールされた血小板の数が生成された血小板の数よりも多い場合に発生します。原因は、次のようなさまざまな要因から発生する可能性があります。
- 妊娠
- 自己免疫疾患による血小板数の減少または血小板減少症
- 免疫性血小板減少性紫斑病
- 溶血性尿毒症症候群は、血球を破壊する有毒物質の形成をもたらす消化器系の感染症です
- 血液の細菌感染
- ヘパリン、キニーネ、サルファ剤抗生物質、抗けいれん薬など、免疫系に影響を与え、血小板の分解を引き起こす薬
3.脾臓の腫れ
脾臓は、腹部の左側、肋骨のすぐ下にある拳サイズの臓器です。この臓器は、感染症と戦い、血液に必要のない物質をろ過する働きをします。脾臓が腫れると血小板が蓄積し、血液の循環が低下します。
血小板輸血の手順はどのようなものですか？
血小板は、輸血ドナーのレシピエントの静脈から液体の形で与えられます。このプロセスには通常15〜30分かかります。輸血時の状態によっては、すぐに帰宅する場合もあれば、病院で最初に治療を受ける必要がある場合もあります。
ドナー血小板輸血を取得するために使用される方法には、次の2種類があります。
1.全血からの血小板
医療関係者は、血小板を血漿から分離することによって血小板を取得し、数単位の血小板が得られるようにします。血小板の1単位は、全血の1単位から得られる血小板の数として定義されます。
得られた血小板は、使用する準備が整う前に、一連のプロセスを経る必要があります。つまり、白血球の成分を除去し、その中の細菌をテストし、放射線を照射することです。
全血の1単位には通常、血小板が数個しか含まれていないため、このタイプの輸血には通常4〜5人の完全な献血者が必要です。アメリカ癌協会は、新鮮な血液から血小板を得るのが難しいことを考えると、時には最大6〜10のドナーユニットが必要であるとさえ述べています。
2.アフェレーシス
以前の方法とは異なり、アフェレーシスの血小板は1人のドナーから得られた血小板です。
この手順の間、ドナーは血液を分離し、血小板のみを収集するマシンに接続されます。その後、残りの細胞と血漿はドナーの体に逆流します。
アフェレーシスは血小板を収集するための非常に効果的な手順であるため、輸血に複数のドナーを関与させる必要はありません。リスクを軽減できるため、この方法もお勧めします 同種免疫 輸血のレシピエントで。 同種免疫 は、多数のドナー組織への曝露の結果として生じる外来抗原に対する免疫系の反応です。
血小板輸血はまれな手順であり、医師による特別な配慮が必要です。健康上のリスクは、それを受ける患者によって免れることはできません。したがって、ドナーとドナーレシピエントの両方がこの手順を実行できるようにするために特定の基準を満たす必要があります。
血小板輸血のリスクと副作用はありますか？
血小板輸血は比較的安全な医療処置です。血小板ドナーになる人は、肝炎やHIVなどの病気や感染症がないことを確認するために一連の検査を受けます。したがって、この手順の結果として他の病気に感染するリスクは最小限に抑えられます。
ただし、血小板ドナーを投与された一部の人々は、特定の副作用を経験する可能性があります。それらのいくつかは次のとおりです。
- 震え
- 体温上昇
- かゆみを伴う発疹
- 皮膚の発疹
輸血の過程で、医療チームは定期的に体温、脈拍、血圧をチェックします。これは、発生する副作用を確実にするためです。
特定の望ましくない反応がある場合、医療チームは通常、輸血プロセスを一時的に停止し、発生した症状を治療します。あなたが経験している症状や影響について、遠慮なく医療チームに伝えてください。
まれに、体内に入った血小板に体が反応しないことがあります。言い換えれば、あなたの状態は血小板輸血手順の後に改善されません。この現象は血小板耐性として知られています。
これが発生した場合、医師は正確な原因を見つけるために一連の検査を実行します。あなたはまたあなたの体により適合しているかもしれない新しい血小板ドナーを与えられるかもしれません。
