動脈の詰まりによる心臓病の治療の一部は 経皮的冠動脈インターベンション （PCI）心臓に。この手順はどのように行われ、この手順を実行する前に何を考慮する必要がありますか？詳細については、以下をご覧ください。
心臓PCIとは何ですか？
PCIまたは 経皮的冠動脈インターベンション 心臓病は、冠状動脈を開いたり、心臓の血管を塞いだりするために行われる医療処置です。この手順は、 冠動脈形成術.
心臓PCIは、チューブまたはカテーテルに取り付けられた小さなバルーンを閉塞した血管に挿入することによって実行されます。小さなバルーンは後で膨張して血管を拡張し、血液がよりスムーズに流れるようにします。
通常、手順 冠動脈形成術 これは、ステントまたはハートリングの配置と組み合わされます。リングは動脈を開いたままにし、狭窄や閉塞のリスクを軽減します。
心臓PCIは、胸痛や息切れなどの狭窄した動脈の症状を緩和するのに役立ちます。
この医療処置は、誰かが心臓発作を起こしているときにもよく使用されます。目標は、狭窄した動脈をできるだけ早く開き、心臓への損傷のリスクを減らすことです。
心臓PCIはいつ必要ですか？
心臓PCI手順または 冠動脈形成術 これは、動脈内のプラークの蓄積を治療するために行われます。このプラークの蓄積は、アテローム性動脈硬化症として知られています。
さらに、PCIは、次のような方にも適切な治療法です。
- すでに薬を服用し、ライフスタイルの変更を実施していますが、心臓の状態は改善されていません、
- 悪化している狭心症と冠状動脈性心臓病を持っている、そして
- 心臓発作を起こした。
すべての人がこの手順を実行する必要があるわけではないことを知っておくことも重要です。あなたの心臓の状態とあなたの全体的な健康状態に応じて、あなたの医者はあなたがPCIを必要とするかどうかを決定します。
PCIのもう1つの代替手段は、心臓バイパス手術です。この手術は通常、次の場合に医師によって推奨されます。
- 心臓の左側に血液を運ぶ動脈が狭くなり、
- 心筋が弱まり、
- あなたは糖尿病を患っており、動脈には多くの狭窄領域があります。
心臓PCIを受ける前に何を準備する必要がありますか？
心臓PCIを受ける前に、医師はあなたの病歴を確認し、徹底的な身体検査を行います。また、胸部X線、心電図、血液検査など、いくつかの医療検査を受けるように求められます。
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狭窄した動脈の領域をチェックするために、医師は冠状動脈造影を行うように依頼します。閉塞の場所が見つかった場合、カテーテルがまだ体に取り付けられている間に、医師がすぐにPCI手順を実行する可能性があります。
メイヨークリニックのウェブサイトによると、あなたが自分で準備できるように、医師が通常あなたに与えるいくつかの指示があります：
- 抗凝血剤、NSAID、アスピリンなどの特定の薬の服用を一時的に中止します。また、あなたが服用している薬やサプリメントを医師に伝えてください。
- 心臓PCI処置が始まる前に、6〜8時間絶食するように求められる場合があります。
- 医師の許可がある限り、通常どおり心臓薬を服用し続けることができます。
- ニトログリセリンも含めて、すべての薬を病院に持参してください。
- 着替えなど必要なものをご持参ください。 PCI処置では通常、1泊入院する必要があります。また、誰かが翌日あなたを迎えに来てくれることを確認してください。
心臓PCIプロセスはどのように見えますか？
心臓PCIは、心臓専門医と看護師および心臓血管専門医のチームによって実行される手順です。この手順は、心臓カテーテル検査室と呼ばれる特別な手術室で行われます。
PCI法は、鼠径部、腕、または手首を介して実行できます。手順中に全身麻酔をかける必要はありません。医療チームはあなたが落ち着くようにあなたに鎮静剤を与えます。
実行する心臓PCIの手順は次のとおりです。
- 医療チームはあなたの手または腕にIVチューブを置きます。処置中、医療チームは心拍数、脈拍、血圧、酸素レベルも監視します。
- 医師は、チューブが挿入される体の部分を消毒液で洗浄します。
- その後、医師は洗浄された体の領域に局所麻酔薬を適用します。次に、その領域に小さな切開を行います。
- 医師は切開部から静脈にスリーブを挿入し、カテーテルを挿入して心臓の血管に向けます。
- カテーテルが狭窄した動脈に入るために、医師は ガイドワイヤー、非常に小さいケーブル。
- いつ ガイドワイヤー 血管の狭い通路を通過すると、小さなバルーンがその領域で20〜30秒間膨張します。このステップは通常、数回行われます。
- 動脈が拡張すると、医師はバルーンを収縮させ、カテーテルを体から取り外します。
動脈の狭窄の重症度と量に応じて、心臓のPCI処置には数時間かかる場合があります。
バルーンが膨らんで動脈が拡張すると、少し不快に感じるかもしれません。ただし、これは正常であり、不快感はすぐに消えます。
処置後
あなたは通常、病院に一晩滞在しなければなりません。あなたが回復している間、あなたの医者はあなたの心臓の状態を監視し、あなたのために薬を調整します。
心臓PCI処置を受けてから1週間後に通常の活動に戻ることができます。回復期間中は、十分な水を飲み、激しい運動を避けてください。
PCI手順または 冠状 血管形成術は、血液循環を劇的に改善することが示されています。胸の痛みが軽減され、より自由に動くことができます。
ただし、この処置を受けたとしても、心臓病が治癒したわけではありません。あなたはまだ医者からの治療を受け、健康的なライフスタイルを採用する必要があります。
PCIを受けた後、健康な心臓を維持するには、以下のヒントに従ってください。
- 喫煙をやめる。
- コレステロール値の制御。
- 飽和脂肪の少ない健康食品を食べましょう。
- 理想的な体重を維持します。
- 糖尿病や高血圧など、あなたが苦しんでいる他の慢性的な状態や病気を監視します。
- 定期的な運動。
この手順のリスクと副作用は何ですか？
心臓PCIは、手術と比較した場合、安全な手順と見なされますが 心臓バイパス、この手順には、次のようないくつかのリスクもあります。
- 動脈が狭く、
- 血液凝固、
- 出血、
- 心臓発作、
- 心臓動脈の損傷、
- ストローク、
- 腎臓の問題、そして
- 不規則な心拍。
