あなたの心臓には4つの重要なチャンバーがあり、そのうちの1つは心臓弁です。心臓のこの空間は、その機能が異常になるように乱される可能性があります。どのような健康上の問題がこの心腔を攻撃しているのかを知る前に、心臓弁の機能とその健康を維持する方法についてもっと知りましょう。
心臓弁の解剖学と機能
出典:心臓病患者教育心臓の機能は、体全体に血液を送り出すことです。弁に加えて、血液を送り出す器官には、他の同様に重要な空間、すなわち心膜(主血管の根を囲む最外層)、心室(心室)、および心房(心房)もあります。
心臓弁は、結合組織と心内膜(心臓の内膜)で構成される心臓の構造です。心臓弁の主な機能は、血液が正しい方向に流れるようにすることです。
大まかに言えば、心臓弁は次のように2つの部分に分けられます。
1.房室弁
心臓のこの部分は、心房と心室の間にあります。この弁は、心室収縮(収縮期)の開始時に閉じ、最初の心音を生成します。このセクションでは、さらに2つのバルブに分かれています。
三尖弁
この心臓構造は、右心房と右心室の間、つまり右心室開口部にあります。三尖弁は、前部、中隔、後部の3つのフラップ(尖)で構成されています。カスプ自体は、リーフレットの形で強くて薄い組織のひだです。各カスプベースは、強力な繊維リングによって結合されています。
フラップ これらのバルブは、半分の心拍の間に血液が心臓を通って前方に移動することを可能にするために開き、半分の拍動の間に血液が後方に流れるのを防ぐために閉じることができます。さて、三尖弁の機能は、右心房と右心室の間の血流を調節することです。
僧帽弁
弁のこの部分は、左心房と左心室の間、正確には左房室の口にあります。この弁は、前部と後部の2つのフラップがあるため、二尖弁としても知られています。三尖弁のように、各心臓弁膜尖の基部は、輪と呼ばれる強力な繊維状の輪によって結ばれています。
僧帽弁の機能は、肺からの酸素が豊富な血液が左心房から左心室に流れることを可能にすることです。
三尖弁と僧帽弁はどちらも、弁尖の自由縁への線維性索付着(腱索)の形で支持されています。腱索は、心室の内面にある乳頭筋にも付着しています。これらの筋肉は、僧帽弁尖が心房に脱出するのを防ぐために、心室収縮期に収縮します。
合計で5つの乳頭筋があります。 3つは三尖弁を支える右心室にあり、残りは僧帽弁の働きを助ける左心室にあります。
2.半月弁
さらに、半月弁は心室と心臓から血液を運ぶ血管の間にあります。このバルブは、心室が弛緩すると(拡張期)閉じ、2番目の心音を生成します。この弁は、肺と大動脈の2つのタイプに分けられます。
肺動脈弁
この心臓構造は、右心室と肺動脈幹(肺動脈開口部)の間にあります。肺動脈弁は、左、右、および前尖で構成されています。各バルブリーフレットの側面は、流出する血管の壁に取り付けられており、わずかに広がって洞を形成しています。
肺心臓弁の機能は、右心室から肺動脈への血流を制御することです。肺動脈は、血液を肺に運び、酸素を取り込みます。
大動脈弁
心臓のこの部分は、左心室と上行大動脈(大動脈開口部)の間にあります。大動脈弁は、左、右、および後部の3つのリーフレットで構成されています。
大動脈弁の機能は、酸素が豊富な血液が左心室から体の最大の動脈である大動脈に流れる道を開くことです。心室拡張期に血液が反動すると、弁が大動脈洞を満たし、冠状動脈に入り、心筋、つまり心筋の細胞に供給します。
心臓弁はこれらの機能をどのように実行しますか?
出典:American College Cardiology上記の4つのバルブは、心臓に血液が流れるように開閉します。心臓の構造の働きは次のとおりです。
まず、血液は開いた三尖弁を通って右心房から右心室に流れ、開いた僧帽弁を通って左心房から左心室に流れます。
第二に、右心室がいっぱいになると、三尖弁が閉じて、心室が収縮したときに血液が右心房に逆流するのを防ぎます。左心室がいっぱいになると、僧帽弁が閉じて、心室が収縮するときに血液が左心房に逆流し続けます。
第三に、右心室が収縮し始めると、肺動脈弁が強制的に開かれます。血液は右心室から肺動脈弁を通って肺動脈から肺に送り出されます。次に、左心室が収縮し始めると、大動脈弁が強制的に開かれます。血液は左心室から大動脈弁を通って大動脈に送り出されます。大動脈は多くの動脈に分岐し、体に血液を供給します。
最後に、右心室が収縮を終了して弛緩し始めると、肺動脈弁がロックします。これにより、血液が右心室に逆流するのを防ぎます。
左心室は収縮を終了して弛緩し始め、続いて大動脈弁が閉じます。目標は、血液が左心室に逆流するのを防ぐことです。このパターンが繰り返され、血液が心臓、肺、体に継続的に流れます。
心臓弁機能を妨げる健康上の問題
心臓の他の構造と同じように、心臓弁は特定の健康上の問題のために損傷する可能性があります。以下は、スタンフォードチルドレンのウェブサイトから引用されているように、心臓弁を攻撃する一般的な病気です。
1.逆流
僧帽弁逆流または三尖弁逆流の状態は、弁の漏れです。この健康上の問題は、バルブが完全に閉じておらず、血液がバルブを通って逆流する可能性があることを示しています。
その結果、逆流する余分な血液を送り出す必要があるため、バルブはより激しく機能します。時間の経過とともに、心臓弁の構造と機能が変化し、血液を正常に送り出すことができなくなります。
2.弁の狭窄
次の心臓弁の異常は、僧帽弁狭窄症、大動脈弁狭窄症、および三尖弁狭窄症であり、これにより弁が狭くなります。
この状態では、弁の開口部が狭くなり、弁が適切に開かなくなり、心臓が弁を横切って血液を送り出すのが困難になります。この状態では、心臓は血液を送り出すために一生懸命働かなければならず、時間の経過とともに心臓の心腔が変化する可能性があります。
3.弁閉鎖症
この心臓病は、小児期に正常に発達しない弁を示します。閉鎖症は、血液が心房から心室に、または心室から肺動脈または大動脈に流れるのを防ぎ、血液に別の経路を見つけさせます。この病気は、心臓弁に影響を与える先天性心疾患の一種です。