心臓の健康

脂肪質堆積物とは何か、およびそれらを検出する方法を理解する•

脂肪は確かにあなたが体が正常に機能するために必要な栄養素の1つです。ただし、これらの栄養素を大量に必要とすることはありません。体内の脂肪が多すぎると沈着を引き起こし、アテローム性動脈硬化症などの健康上の問題を引き起こす可能性があります。さあ、次のレビューで脂肪沈着物と医師がこの状態を検出する方法についてもっと知りましょう。

脂肪沈着は血管の詰まりを引き起こします

多くの人が脂肪は悪いと思いますが、そうではありません。体はまだエネルギーの蓄えとして脂肪を必要とし、ビタミンやミネラルを吸収するのを助け、細胞膜、細胞の外層、そしてそれらを保護する神経鞘の構築をサポートします。ただし、これらの利点は、一不飽和脂肪と多価不飽和脂肪からもたらされます。

さらに、飽和脂肪とトランス脂肪の種類もあります。レベルが高すぎると健康上の問題を引き起こす可能性があるため、摂取量を制限する必要があるのはこれらの2つの脂肪です。

体が必要とする量よりも多い脂肪の量は、脂肪沈着を引き起こす可能性があります。この状態の医学用語は、脂肪による血管壁の閉塞による体の血管の狭窄であるアテローム性動脈硬化症として知られています。

閉塞により、特定の臓器への血液供給が遮断され、その臓器の細胞が死ぬ可能性があります。たとえば、心臓の血管(冠状動脈)が塞がれている場合、人は心臓発作を起こす可能性があります。

一方、頸動脈などの脳につながる血管に閉塞があると、脳卒中は避けられません。心臓発作と脳卒中の両方のこれらの疾患は、依然として世界の主要な死因を占めています。

脂肪沈着は時々症状を引き起こさない

血管壁の閉塞には、細胞廃棄物、血球(血小板や白血球など)、免疫細胞、カルシウム、そして何よりも脂肪が含まれます。損傷した血管に詰まった脂肪は、プラークや脂肪質の皮を形成する可能性があります。脂肪の皮が厚いほど、血管は狭くなります。

体内のプラークやクラストの存在は、最初は症状を引き起こしません。血管の幅の±50%の厚さまで、このクラストは症状を示しているだけです。

死亡した臓器に応じて発生する症状。症状の違いは、女性と男性の間でも現れます。女性では、症状はしばしば非定型であるため、通常はより致命的です。女性の死亡率はまだ男性よりも高いです。

症状がある場合、一般的に血管に脂肪沈着がある人は、不整脈とともに、顎や左腕に広がる狭心症(胸痛)を感じます。

最後に、さまざまな研究により、アテローム性動脈硬化症のグループを早期に特定する方法が研究されています。たとえば、冠状動脈性心臓病では、早期評価を使用できます。 フラミンガムリスクスコア (FRS)米国で一般的に使用されているまたは 体系的な冠動脈リスク評価 (スコア)ヨーロッパで。

インドネシアでは、両方のスコアがリスクのあるグループのアテローム性動脈硬化症を特定するのに役立ちますが、症状はありません。ただし、評価コンポーネントの制限により、このスコアリングでは病気を完全に防ぐことができませんでした。冠状動脈性心臓病と脳卒中による障害と死亡は依然として高いです。

脂肪沈着をチェックするための健康診断

インドネシア保健省のInfodatinによると、2013年から2018年の脳卒中の有病率は7%から10.9%に増加しました。

したがって、体内の脂肪沈着物を検出するためのさまざまなタイプのさらなるテストが開発されてきました。危険因子のある健康な人、またはアテローム性動脈硬化症による病気のリスクが中程度の人は、この検査を受けることができます。

以下はあなたの体の脂肪沈着物の存在を決定するための2種類の検査です。

頸動脈内膜中膜の厚さ(CIMT)

強化 内膜の厚さ (BMI)は、アテローム性動脈硬化症プロセスの初期段階で発生します。いくつかの研究は、超音波を使用した頸動脈BMIの増加の測定が、アテローム性動脈硬化症を評価するための標準になっていると述べています。これには推奨事項も含まれます 米国心臓協会 心臓病と周囲の血管のリスク評価として。

研究によると、頸動脈のBMIが高いほど、脳卒中や心臓発作の発生率が高くなります。これは、以前の心臓病の有無にかかわらず、誰にでも起こり得ます。

なぜ頸動脈を測定するのですか?頸動脈は、深くなく、骨の構造や空気の影を遮ることがなく、心臓などの動く構造から離れているため、BMI測定に選択されました。

頸動脈BMIの超音波測定 Bモード これは非侵襲的で感度の高い検査であり、脂肪沈着の重症度と心血管疾患のリスクを特定して測定するのに役立ちます。

アメリカ心エコー検査学会 1.5cm以上または動脈壁の厚さの50%を超える心臓発作を引き起こすアテローム性動脈硬化症のプラークを見ることができます。別の研究では、CIMTが1.15 cmを超えると、心臓発作または脳卒中を起こす可能性が94%になることがわかりました。

冠状動脈カルシウム (CAC)

アテローム性動脈硬化症の原因は、一般的に血管を詰まらせる脂肪沈着物です。ただし、カルシウム沈着物による石灰化もアテローム性動脈硬化症の原因となる可能性があります。これは、このカルシウムの蓄積が血管を収縮させるためです。さまざまな症例報告から、心臓発作の症例の70%が血管の石灰化を持っています。

CACの検出は硬いプラークのみを検出しますが、石灰化の所見から、通常は柔らかいプラークまたは両方のプラークの混合物もあります。

CAC値は、心血管イベントの予測とリスクレベルの変化に役立ちます。正のCAC値は、アテローム性動脈硬化症のプロセスを示します。 CACスコアの増加は、特にCACスコアが300を超える場合、心臓発作や脳卒中のリスクを高めることが知られています。

ある研究では、CAC値が300を超える人は、4年以内に心臓発作を起こすと正確に述べられています。この研究はまた、低リスク集団におけるCACスコアは フラミンガムリスクスコア (FRS)は、心血管イベントの予測に引き続き役立ちます。