脳と神経の健康

てんかん患者の取り扱いと応急処置

てんかんは、脳損傷の形で合併症を引き起こす可能性があります。さらに悪いことに、すぐに適切な治療を受けないと死に至る可能性があります。そのため、患者自身、家族、介護者の両方が、医師の指示する治療とケアに従わなければなりません。さあ、次のレビューで、てんかん患者の取り扱いと、患者の再発を見たときにできる応急処置について話し合ってください。

病院でのてんかん患者の治療

生命を脅かす合併症を防ぐために、てんかんの症状を示した患者は病院に行くように求められます。より具体的には、てんかん患者を扱うための以下の手順が通常適用される。

1.診断を確認するための医療検査

発作はてんかんの典型的な症状です。しかし、これらの症状を経験するすべての人がてんかんを患っているわけではありません。その理由は、発作は、過度のアルコール、低血中塩分レベル、睡眠不足、または高熱を飲む人にも発生する可能性があるためです。

てんかん発作は通常繰り返し発生し、突然現れます。あなた、あなたの家族または友人が最近発作を起こした場合、あなたの医者はあなたの症状を監視します。次に、あなたまたはあなたの家族は、血液検査、神経学的検査、脳波(EEG)検査などの医学的検査を受けるように求められます。通常、あなたは神経内科医に紹介されます。

2.薬物投与

てんかん患者の症状を抑えるための最初の治療は、薬の投与です。一般的に処方される薬のいくつかは、バルプロ酸ナトリウム、カルバマゼピン、ラモトリジン、レベチラセタム、またはトピラマートです。薬が処方される前に、医師は通常、患者の病歴を尋ねます。

肝臓、腎臓病、特定の物質に対するアレルギーを持っている患者が妊娠している、または妊娠を計画している患者は、これについて医師に伝える必要があります。薬が投与された後、医師は現れる症状や副作用の頻度を減らすことにおける薬の有効性を観察します。

3.高度な医療処置

てんかん薬による治療が効果的でない場合、医師は手術の形でさらなる医療処置を提案します。この手術の目標は、発作を引き起こす脳の領域を取り除き、発作を引き起こす脳神経経路を遮断し、脳に特別なデバイスを挿入して、脳の損傷や突然死のリスクを減らすことです。

手術後、数日間入院し、激しい活動を避けるように求められます。

再発てんかん患者の応急処置

てんかんと診断された大多数の人々は、投薬と手術で発作の発生率を制御することができます。ただし、利用可能な治療法では発作を完全に制御できないため、てんかん患者の最大30〜40%が発作のリスクを抱えて生活する必要があります。

強直間代性てんかん発作(発作に続いて筋固縮と意識喪失が起こり、てんかん患者が転倒するリスクがある)を患っている人と一緒にいる場合、実行できるアクションは次のとおりです。

  • 落ち着いて、その人と一緒にいてください。
  • 発作の開始から終了までの時間を数えます。
  • 首の周りの服を緩めます。
  • 鋭利で危険な物体(眼鏡、家具、その他の硬い物体)を人から取り除きます。
  • もしあれば、あなたの周りの人に一歩下がってその人のために場所を空けるように頼んでください。
  • できるだけ早く横になり、枕(または柔らかいもの)を頭の下に置き、顎を開いて、唾液で窒息したり嘔吐したりしないようにしながら、より良い気道を開きます。人は舌を飲み込むことはできませんが、舌が押し戻されて気道が閉塞する可能性があります。
  • 彼らがいつ意識を取り戻したかを知るために、その人と連絡を取り合ってください。
  • 犠牲者が意識を持っていると、彼または彼女はぼんやりと感じるかもしれません。犠牲者と一緒にいて落ち着いてください。彼が再び完全に健康であると感じるまで、犠牲者を放っておいてはいけません。

てんかん患者の最初の治療ではこれを避けてください

  • 発作を保持するか、人を拘束します。けがの原因になります
  • 犠牲者の口に物を入れたり、舌を抜いたりします。けがの原因にもなります
  • 犠牲者が完全に回復し、完全に意識が高まるまで、食べ物、飲み物、または薬を与えます

次の場合は、直ちに医師の診察を受けてください…

  • これが最初の発作である場合(確信が持てない場合は助けを求め続けてください)。
  • 発作が5分以上続く場合、または最初の発作の直後に一時停止のない継続的な発作が続く場合(てんかん重積状態)、または発作後に犠牲者を目覚めさせることができず、震えが終わった場合。
  • その人は完全に意識することができないか、呼吸困難です。
  • 発作は水中で発生します。
  • その人は発作中に負傷しました。
  • その人は妊娠しています。
  • あなたは躊躇します。

車いす、助手席、ベビーカーに乗っているときに発作が起こった場合は、安全でシートベルトで固定されている限り、座ったままにしてください。

けいれんが終わるまで頭を支えます。場合によっては、たとえば気道が塞がれていたり、睡眠が必要な場合など、発作が終わったときに犠牲者を椅子から持ち上げる必要があります。食べ物、飲み物、または嘔吐がある場合は、その人を椅子から外し、すぐに横になります。

犠牲者を動かすことができない状況の場合は、頭が垂れ下がらないように頭を支え続け、発作が終わったら口を空にします。

てんかん患者を治療するための他の手段

てんかんの治療は、症状が再発したときに行われるだけでなく、患者への応急処置の形でのみ行われます。また、予防策を講じる必要があります。これは、症状が再発したときに患者が安全に活動できるようにするためです。国民保健サービスのページで報告されている、てんかん患者と一緒に暮らす家族の安全な生活のためのガイドライン:

自宅でのてんかん治療

  • てんかんが再発したときに発生する可能性のある火災を避けるために、煙探知器を設置してください。
  • 症状が再発したときに転倒したときに怪我をしないように、家具の鋭いまたは突き出たエッジまたはコーナーを柔らかいパッドで覆います。
  • 濡れやすい家の床、たとえばバスルームのドアの前や家のベランダには、常にマットが付いていることを確認してください。目標は、症状が再発したときに滑らないようにすることです。

活動におけるてんかんの管理

  • 特に水泳などのウォータースポーツでは、患者が一人で運動することを許可しないでください。これらの活動を行うときは、常にあなたまたは介護者が患者を監督する必要があります。
  • サイクリング中は、ヘルメットや膝と肘の保護パッドなど、患者が運動するときは常に保護具を使用するようにしてください。
  • もはや患者が運転することを許可するべきではありません。あなたまたはあなたはまた、あなたが場所を訪問したい場合、患者を連れて行くために他の人々に助けを求めることができます。

学校でのてんかん治療

  • 学校と彼の友達が子供の状態を知っていることを確認してください。
  • 子供が服用する必要のある薬を常に持ってください。各薬にラベルを付け、子供が間違った薬を服用しないように用量を調整しました。
  • てんかんの子供はレッスンを受けるのが難しいかもしれません。したがって、子供が学習活動に参加する際のより良い指導を受けることができるように、子供が特別なクラスを受講することを検討するようにしてください。