心臓が水に「沈められた」ときの心嚢液貯留の危険性

心臓が水に沈む状態を聞いたことがありますか？奇妙に聞こえますが、この状態はあなたの心に起こるかもしれない問題の1つです。この心臓の状態は心嚢液貯留として知られています。次の記事で説明を確認してください。

心嚢液貯留とは何ですか？

心嚢液貯留は、心臓周辺の領域に異常または過剰な水分が蓄積することです。この状態は、心臓と心膜を保護する膜である心膜との間の空間で発生するため、心嚢液貯留と呼ばれます。

実際、心嚢液の存在は、その量がまだ少ない限り、状態はまだ正常であると見なされます。その理由は、流体は心臓が鼓動するたびにくっつく心膜の層間の摩擦を減らすことができるからです。

ただし、正常な限界を超える水分の蓄積は心臓に圧力をかけ、臓器が正常に血液を送り出すのを妨げる可能性があります。これは、心臓が適切に機能できないことを意味します。

通常、心膜層に含まれる液体はわずか約15〜50ミリリットル（ml）です。心嚢液貯留の間、層内の液体は100mlまたは2リットルに達する可能性があります。

一部の人々では、この心嚢液貯留は急速に進行する可能性があり、急性心嚢液貯留として知られています。一方、他の条件では、体液の蓄積がゆっくりと徐々に起こり、これは亜急性心嚢液貯留として知られています。この状態は、複数回発生する場合は慢性と呼ばれます。

より深刻なレベルでは、この状態は心タンポナーデ、生命を脅かす可能性のある心臓病を引き起こす可能性があります。もしそうなら、あなたは確かに即時の医療が必要です。ただし、すぐに治療すれば、心嚢液貯留は悪化しません。

心嚢液貯留の症状は何ですか？

実際、心嚢液貯留のある人は、症状や兆候を経験しないことがよくあります。基本的に、この状態を経験すると、心膜はより多くの水分を収容するために伸びます。体液が伸ばされた心膜腔を満たしていない場合、通常、兆候や症状は現れません。

心膜に水分が多すぎて、肺、胃、胸の周りの神経系などのさまざまな周囲の臓器を圧迫すると、症状が発生します。

心臓と心膜の間の空間にある体液の量によって、現れる可能性のある症状が決まります。つまり、水分がどれだけ溜まっているかによって、人それぞれの症状が異なります。表示される可能性のある症状には、次のものがあります。

横臥すると胸が痛くなり、圧迫感が増し、悪化します。
胃がいっぱいになります。
咳。
息苦しい。
かすかな。
動悸。
吐き気。
腹部と脚の腫れ。

ただし、状態が重度に分類される場合は、次のような症状が発生する可能性があります。

頭痛。
手足が冷たくなります。
冷や汗。
体が弱い。
吐き気と嘔吐。
肌が青白くなる。
不規則な呼吸。
排尿が難しい。

心嚢液貯留の原因は何ですか？」

この状態は、次のようないくつかの原因で発生する可能性があります。

関節リウマチや狼瘡などの自己免疫疾患。
心膜がん。
高血圧薬、結核薬、抗発作薬、化学療法薬などの特定の薬の使用。
心嚢液の流出を妨げる閉塞。
心臓手術または心臓発作後の心膜の炎症。
特に心臓が放射線にさらされている場合の癌の放射線療法。
肺がん、乳がん、黒色腫、血液がん、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫などの他の臓器（転移性）へのがんの広がり。
外傷または心臓の周りの刺し傷。
怪我や外科的処置後の心膜への血液の蓄積。
甲状腺機能低下症。
細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫によって引き起こされる感染症。
尿毒症。
心臓発作。
リウマチ熱。
サルコイドーシスまたは体の臓器の炎症。
体は栄養素を適切に吸収することができません。

心嚢液貯留は危険ですか？

重症度または重症度は、心嚢液貯留を引き起こした健康状態によって異なります。心嚢液貯留を引き起こした原因を治療することができれば、患者は自由になり、心嚢液貯留から回復します。

がんなどの特定の健康状態によって引き起こされる心嚢液貯留は、実施されているがん治療に影響を与えるため、直ちに治療する必要があります。

心嚢液貯留が治療されずに悪化すると、他の健康状態が発生します。 心タンポナーデ .

心タンポナーデ は、血液循環が適切に機能せず、心臓を圧迫する水分が多すぎるために多くの組織や臓器が酸素を受け取らない状態です。もちろん、これは非常に危険であり、死に至ることさえあります。

心嚢液貯留を診断する方法は？

UTサウスウエスタンメディカルセンターによると、医師または他の医療専門家が誰かが心嚢液貯留を持っていると疑った場合、最初に行うことは身体検査です。

その後、医師または医療専門家は、適切な種類の治療法を決定するために、診断を行うために他のいくつかのテストを実行します。以下は、心嚢液貯留を診断するために通常実行されるテストの一部です。

1.心エコー図

このツールは音波を使用して画像または写真を形成します リアルタイム 患者の心から。この検査は、医師が心膜の層間の空洞内の体液の量を決定するのに役立ちます。

さらに、心エコー検査では、心臓がまだ適切に血液を送り出しているかどうかを医師に示すこともできます。このツールは、医師が患者が心タンポナーデを経験する可能性、または心腔の1つに損傷を与える可能性を診断するのにも役立ちます。

心エコー図には次の2種類があります。

経胸壁心エコー検査：心臓の上に配置された音を発するデバイスを使用するテスト。
経食道心エコー検査：チューブ内に配置され、喉から食道まで伸びる消化器系に配置された、より小さな音響伝達装置。食道が心臓に近接していることを考えると、その場所に配置されたデバイスは、患者の心臓のより詳細な画像を取得できます。

2.心電図

このデバイスは、EKGまたはECGとも呼ばれ、心臓を通過する電気信号を記録します。心臓専門医は、このデバイスの使用による心タンポナーデを示す可能性のあるパターンを確認できます。

3.心臓のX線

この診断は通常、心膜に水分がたくさんあるかどうかを確認するために行われます。 X線は、心臓の中または周囲に過剰な水分がある場合、心臓の肥大を示します。

4.画像技術

コンピュータ化された地形 または一般的にCTスキャンとして知られています 磁気共鳴画像 またはMRIは、心臓領域の心嚢液貯留の存在を検出するのに役立ちますが、検査または検査の両方がこの目的で使用されることはめったにありません。

ただし、これら2つの検査により、必要に応じて医師が簡単に診察できるようになります。どちらも心膜腔内の体液の存在を示すことができます。

それでは、心嚢液貯留をどのように治療するのですか？

心嚢液貯留の治療は、心臓と心膜腔内の体液量、根本的な原因、およびその状態が心タンポナーデを引き起こす可能性があるかどうかによって異なります。

通常、治療は、心嚢液貯留を適切に治療できるように、原因に対処することに重点を置きます。以下は可能な治療法です：

1.薬物の使用

通常、薬の使用は炎症を軽減することを目的としています。あなたの状態が心タンポナーデを引き起こす可能性がない場合、あなたの医者は次のような抗炎症薬を処方するかもしれません：

アスピリン。
非ステロイド性抗炎症薬 （NSAID）またはインドメタシンやイブプロフェンなどの鎮痛剤。
コルヒチン（コルクリス）。
プレドニゾンなどのコルチコステロイド。
心不全が原因の場合は、利尿薬やその他のさまざまな心不全薬を使用してこの状態を治療できます。
状態が感染によって引き起こされる場合、抗生物質を使用することができます。

実際、この状態が患者の癌の結果として発生した場合、可能な治療法は、化学療法、放射線療法、および胸部に直接注射される薬物の使用です。

2.医学的および外科的処置

心嚢液貯留の治療のために行われる可能性のある医学的および外科的処置もあります。この治療法は、抗炎症薬を使用した治療がこの状態を克服するのに役立たないと思われる場合に選択できます。

さらに、心タンポナーデの可能性がある場合は、これらの方法が使用されます。実行される可能性のあるいくつかの医療処置および外科的処置には、以下が含まれます。

NS。リキッドリフティング

心嚢液貯留がある場合は、医師が水分除去を勧める場合があります。この手順は、医師が小さなチューブを伴う注射器を心膜腔に挿入して、内部の液体を除去することによって行われます。

この手順は心嚢穿刺として知られています。注射器やカテーテルを使用することに加えて、医師は心エコー検査やX線を使用して、正しい目的の位置に到達するために体内のカテーテルの動きを確認します。カテーテルは、液体がその領域に再び蓄積するのを防ぐために、液体が数日間除去される領域の左側にあります。

NS。心臓手術

心膜に出血がある場合、特にこれが以前の心臓手術によるものである場合、医師は心臓手術を行うこともあります。この出血は、合併症が原因で発生することもあります。

この心臓手術の目的は、体液を取り除き、心臓の損傷を修復することです。通常、外科医は心臓に経路を作成して、心膜腔から腹部に液体を排出し、そこで適切に吸収できるようにします。

NS。心膜ストレッチング手順

通常、この手順はめったに実行されません。ただし、医師は、心膜の層間のスペースにバルーンを挿入して、取り付けられている2つの層を伸ばすことにより、この手順を実行できます。

NS。心膜の除去

体液除去にもかかわらず心嚢液貯留が続く場合は、心膜の外科的除去を行うことがあります。この方法は心膜切除術と呼ばれます。

この状態を防ぐことはできますか？

心嚢液貯留の予防は、この状態を引き起こす可能性のあるさまざまな原因のリスクを減らすことを目的としています。一般に、この状態は、次のような心臓の健康を維持することで防ぐことができます。

アルコール消費を制限します。
心臓に健康的な食べ物を食べましょう。
定期的に運動し、体重を維持してください。
特に心臓に関連する健康上の問題がある場合は、定期的に医師に相談してください。