緊張、または一般的に呼ばれるもの 聞く は、通常の出産時に行う必要のある重要なことの1つです。通常の分娩は、補助器具を使用せずに、膣から赤ちゃんを出産するプロセスです。通常の分娩には、3Pと略されることが多い3つの重要な要素が必要です。 力 , 通路 、 と 乗客 .
つまり、正常に出産するには、力が必要です( パワー )緊張中;産道の状態 通路 ) 適切;と生まれた胎児( 乗客 )産道を通過するには大きすぎません。
収縮を感じたらすぐに押さないでください
押すつもりがなくても、押したいという衝動は通常、骨盤底への胎児の圧力に対する不随意の反応として現れます。
骨盤の奥深くにある胎児の圧迫感や動きは、たまらない衝動を引き起こします。このプッシュしたいという衝動を最初に経験したとき、多くの女性は排便したいという衝動のように感じます。
ただし、産道の開口部が完全ではないときに押したくなった場合は、リラックスして持ち、肺からすべての空気を吐き出します。必要に応じて、緊張を防ぐためにすばやく息を吐きます。
あなたまたはあなたのパートナーは、看護師または助産師に現在の出産を確認するように依頼することができます。子宮頸部にまだ厚い領域がある場合は、子宮頸部が完全に拡張するまでしゃがんだり押したりしないでください。
強制されると、子宮頸部は実際に腫れ、陣痛の進行を遅らせます。
強い衝動を感じたときに押すのを抑えるのは困難で不快な場合がありますが、子宮頸部が完全に拡張するまで押すのを遅らせるのが最善です。
いつプッシュを開始しますか?
収縮するたびに、赤ちゃんはさらに押し下げられ、産道が開きます。産道が幅10cmに伸びたとき、拡張は完了と呼ばれます。これは、開口部が完成し、赤ちゃんが子宮から出てくる準備ができていることを意味します。
この段階では、子宮収縮による胸焼けの感覚は、約2〜3分ごとに、より速く、より長く発生します。胎児の頭が骨盤腔に下降し、骨盤底の筋肉を圧迫するため、反射的に押したくなるような感覚になります。
この押したい衝動は、肛門が開いていることを特徴とする排便の必要性のような感覚に似ている可能性があります。そして、押し始めると、外陰部(膣の唇)が開いて会陰が伸びる間、胎児の頭が現れ始めます。
あなたは会陰部に強い圧力を感じるでしょう。この会陰筋は弾力性がありますが、医師または助産師は会陰切開の必要性を予測できます(会陰切開術としても知られています)。
この行動は、赤ちゃんの圧力による会陰の強制的な裂傷を防ぐことを目的として行われます。
いつプッシュを停止しますか?
この押すプロセスは、赤ちゃんの頭の大部分が見えるようになるまで実行されます。 クラウニング 。下部の生殖器組織が伸びて熱く感じるでしょう。
この時点で、押すのをやめ、性器と会陰(膣口と肛門の間の筋肉)が赤ちゃんの出てきた頭の周りをゆっくりと伸びるようにする必要があります。
押したり緊張したりし続けると、涙や早産の可能性があるため、これは重要です。
ストレッチが発生すると、性器に感じる熱い感覚は、すぐに押すのをやめるべきであることを明確に示しています。
医師または助産師が指示を出し、いつ押すか、いつ止めるかを教えてくれます。
プッシュする方法は?
子宮頸部が完全に拡張すると、収縮が起こったときにプッシュ/プッシュしたいという衝動を感じるかもしれません。
しかし、一部の女性は、収縮からの短い休憩の後に現れたいという衝動を感じます。この違いは、赤ちゃんの降下の数と速度、骨盤内の赤ちゃんの位置と位置、およびあなたの体の位置に影響されます。
フルオープニングの段階で、プッシュしたいという衝動を感じたらいつでも気軽にプッシュを開始してください。
押して赤ちゃんを押し下げ、押したいという衝動がなくなったら、次の衝動が現れるまで、または収縮が治まるまで軽く呼吸します。
おそらく、収縮ごとに3〜5回プッシュし、各プッシュは5〜7秒間続きます。子宮収縮の合間に休息してリラックスする機会を利用してください。
この種の緊張は「自発的押し込み」と呼ばれます。これは、プッシュしたいという衝動に自発的に反応することを意味します。このタイプは、陣痛が正常に進行していて、鎮静されていない場合に推奨されます。
押すプロセスは、赤ちゃんの頭がほとんどなくなるまで、収縮するたびに続きます。このとき、医師または助産師は、赤ちゃんが性器の開口部からゆっくりと出てくることができるように、押すのをやめるように指示します。
硬膜外麻酔を使用して痛みを麻痺させる場合
麻酔下(硬膜外など)では、自発的に押すことはできません。麻酔により、押したいという感覚と、効果的に押す能力がなくなるためです。
痛みを和らげるために麻酔をかけている場合は、助産師または看護師がいつどのように押すかを教えてくれます。これは「誘導推力」と呼ばれます。