糖尿病の高血糖値は、生命を脅かす深刻な合併症を引き起こす可能性があります。血糖値が長時間高いままになっていると、糖尿病患者（糖尿病患者）が経験する可能性があります 高浸透圧高血糖状態 （HHS）または非ケトン性高浸透圧高血糖症。この状態は、あなたがひどく脱水状態になり、緊急の医療処置を必要とするまで、継続的に排尿する症状を特徴とします。
理由 糖尿病患者は HHS
HHSまたは非ケトン性高浸透圧高血糖症は、2型糖尿病で発生する合併症です。
ただし、HHSは、糖尿病の他の合併症よりも実際にはあまり一般的ではない合併症です。
高浸透圧高血糖状態 糖尿病患者の血糖値が高すぎる場合に発生します。
HHSでは、血糖値は通常600 mg / dL（33.3 mmol / L）まで極端に上昇します。
一方、通常の血糖値は、食事後100 mg / dL未満または140mg / dL未満です。
高血糖が特徴ですが、糖尿病におけるHHSの原因は、健康的なライフスタイルを実現するために血糖値を維持することの怠慢だけが原因ではありません。
ジャーナルからの研究によると アメリカの家庭医 糖尿病患者の血糖値の上昇を非常に極端に引き起こす可能性のある他のさまざまな要因があります。たとえば、次のようなものです。
- 肺炎、尿路感染症、敗血症などの感染症。
- 体内の耐糖能を低下させたり、体から水分を除去したりする利尿薬。
- 長い間診断されていない糖尿病。
- 脳卒中、心臓病、腎機能障害などの他の慢性疾患の存在。
- 医師の推奨する糖尿病治療を受けていない。
- 65歳以上の2型糖尿病の人。
血糖値が高すぎると、腎臓は尿を通して蓄積した過剰な糖分を排泄しようとします。
HHS状態では、頻繁に尿を介して血糖値を処理すると、体が多くの水分を失い、脱水状態になります。
脱水は血糖値を下げる代わりに、体液のバランスを崩し、血液が濃くなりすぎます（高浸透圧）。
血液がさらに肥厚すると、脳の血管が腫れる（浮腫）ことがあります。
HHSの兆候と症状
高浸透圧高血糖状態 それは緊急治療を必要とする重度の脱水状態ですが、それでもいくつかの症状を通してその出現に気付くことができます。
HHSは通常、数日から数週間以内に発症します。 HHSの症状は、次のように日ごとに悪化します。
- 600mg / dLまでの高血糖値、
- 過度の喉の渇き、
- 口渇、
- 一定の排尿、
- 乾燥した暖かい肌
- 熱、
- 倦怠感と脱力感、
- 幻覚、
- 視力低下、および
- 意識を失います。
HHSと糖尿病性ケトアシドーシスの違い
HHSの状態とその症状は、糖尿病性ケトアシドーシスなどの他の糖尿病合併症と同様です。
それらの両方は、頻尿と脱水症の症状を引き起こします。
ただし、糖尿病性ケトアシドーシスは1型糖尿病の一般的な合併症です。
この状態では、尿を介して血糖値が放出されると、ホルモンのインスリンが不足しているため、脂肪の燃焼からケトン（血中酸）が蓄積します。
2型糖尿病では、逆のことが起こります。インスリンが最適に機能しないため（インスリン抵抗性）、ホルモンのインスリンが血中に過剰になり、ケトンの蓄積を引き起こしません。
したがって、 高浸透圧高血糖状態 これは、非ケトン性高浸透圧高血糖（HHNK）としても知られています。
いつ医者に診てもらう必要がありますか？
血糖値が引き続き高い場合、または目標血糖値から上昇している場合は、すぐに医師に相談してください。
特に、すでに述べたように、HHSの症状のいくつかを経験している場合。
一方、次のようなHHSの兆候や症状が発生した場合は、すぐに救急科に助けを求めてください。
- 医師の推奨する薬を服用しているにもかかわらず、血糖値は400mg / dLに達します。
- 視力喪失、
- けいれん、そして
- 意識を失います。
HHSは糖尿病性昏睡を引き起こす可能性があります
治療せずに無視された高血糖は、中枢神経系に損傷を与える可能性があります。
さらに、HHSは脱水症状も引き起こし、体液の急激な減少を引き起こします。
ブルックリン病院センターの研究者による科学的レビューでは、重度の脱水症は体液を濃くし、脳の腫れ（脳浮腫）を引き起こす可能性があると説明されました。
小児では、脳浮腫の状態は糖尿病性昏睡を引き起こす致命的である可能性があります。
非ケトン性高浸透圧高血糖症の治療方法
HHSは糖尿病の合併症であり、緊急の医療処置が必要です。 HHSを治療するために、医師は次のことを行います。
- 脱水症を治療するためにIVを介して大量の水分を入力します。
- 血糖値を下げるか安定させるためにインスリンを与えます。
- 体内の細胞の機能を回復するために、静脈または注入によってカリウム、リン酸塩、またはナトリウムの形で電解質を与える。
腎臓や心臓の機能障害など、体の他の臓器に障害がある場合、医師はこれらの状態を克服するための治療を提供します。
糖尿病におけるHHSの合併症を防ぐ方法
糖尿病によるHHS合併症を予防するために行う必要がある最も重要なことは、特に病気や感染症を経験しているときに、正常な血糖値を維持することです。
これを防ぐには、次のことを行うことができます。
- 定期的に糖尿病治療を受けてください。
- 糖尿病の健康的な食事に関する推奨事項を順守してください。
- 定期的な運動。
- 常に医師の糖尿病管理スケジュールに従ってください。
- HHSの初期症状に注意してください
- 特に気分が悪い場合は、血糖値を定期的にチェックしてください。
- 血糖値が高すぎることがわかったら、すぐに医師の診察を受けてください。
- 家族、友人、同僚、または愛する人にHHSの兆候について伝え、できるだけ早く医師の診察を受けるように依頼してください。
非ケトン性高浸透圧高血糖症は、重度の脱水症を引き起こす2型糖尿病の合併症の1つです。
HHSは、糖尿病性昏睡などの生命を脅かす状態を引き起こす可能性があります。
糖尿病の他の合併症と同様に、この状態はまだ予防することができます。ただし、これらの合併症の出現をより認識できるように、症状を十分に認識する必要があります。
あなたまたはあなたの家族は糖尿病と一緒に住んでいますか？
あなた一人じゃありません。糖尿病患者コミュニティに参加して、他の患者からの有益な話を見つけてください。今すぐサインアップ！
