妊娠9か月後、あなたはついにあなたの小さな天使に会うことから一歩離れています。さらに、現在最初の子供を妊娠している場合は、初めて陣痛や出産に不安を感じるかもしれません。
私たちはあなたが出産に関して持っているかもしれない質問をリストし、あなたの懸念を和らげる答えを提供しました。
水が壊れたときに気づきますか？
これが夜に起こった場合、あなたはあなたの水が壊れたことに気付かず、あなたのシーツにトコジラミを見つけて驚いて目を覚ますかもしれません。日中に破裂した場合は、ズボンをはいたばかりだと思うかもしれません。妊娠後期の尿漏れは、赤ちゃんの頭が膀胱にかかっていることから正常ですが、ほとんどの女性はすぐに尿ではないことに気付くでしょう。羊水の感覚や匂いは尿とは異なります。羊水が少し噴出することがあり、すぐに着替える必要がありますが、赤ちゃんの頭の位置が子宮の開口部を塞いでいるため、羊水が再び出てこないため、羊水は再び出てこないことがあります。位置を変えたら。時々、水が割れるのはゆっくりと滴るだけです。
壊れた水はあなたが出産する準備ができていることを意味します、しかしあなたは病院に行くために急いで慌てる必要はありません。一般的に、膜は壊れます その間 早めではなく配達。あなたの水が最初に壊れた場合にあなたがしなければならないのはあなたの医者に電話することだけです。これは、次の1〜2日で出産する準備ができていることを意味します。子宮収縮が始まる前に水が壊れた場合、ほとんどの女性は24時間以内に出産を開始します。
出産の時が来たという兆候は何ですか？
多くの兆候は、粘液栓、赤ちゃんの落下または「転倒」、一般的な風邪の症状に伴うけいれん感など、陣痛が差し迫っていることを示している可能性があります。しかし、一般的には、収縮の持続時間が一度に長く、強く、そして近づくことに依存します。収縮は子宮の筋肉の引き締めであり、陣痛の終わりに約45〜90秒続く可能性があります。収縮中に胃が非常に硬くなり、その後再び柔らかくなります。最初は収縮は痛みを伴いませんが、陣痛が進むにつれて非常に強くなります。
多くの女性は「偽の」収縮を起こします。これらの誤った収縮は子宮頸部を開かず、すぐに陣痛を起こさせません。偽の収縮、別名ブラクストンヒックス収縮と実際の陣痛の違いは、陣痛は体位を変えたり水を飲んだりしても消えず、長く、強く、頻繁になることです。多くの場合、女性は、収縮が約5〜6分間隔であるときに陣痛が実際に始まったことに気づき始め、その時点で行っていることをやめなければならないほど痛いです。
女性には、近い将来出産することを理解するのに十分な手がかりが与えられます。陣痛の兆候や、すぐに電話または病院に行く必要がある状況については、助産師または医師に相談してください。
いつすぐに病院に行くべきですか？
初めて出産する方で、医師の診察がない場合は、子宮収縮の間隔が3〜4分程度になったらすぐに1分ずつ病院に行くことをお勧めします。パターンは1時間持続します（4-1-1）。
その前に医師や助産師と連絡を取り合うので、家で出産するために無謀なことをすることはありません。介入を最小限に抑えたい場合は、陣痛の初期段階で家にいることが有益です。医師と病院のスタッフは、あなたとあなたのパートナーを家に送り返して、それが早すぎる場合にのみ待ちます。多くのカップルは時間通りに病院に到着するかどうか心配していますが、上記の4-1-1ガイドに従えば心配する必要はありません。
最初の出産は平均24時間以内に行われます—タクシーで生まれた赤ちゃんは初めての母親にとってはまれです。実際に出かける前に、いつ出て行くか、家で何をすべきかについて医師や助産師に相談してください。そうすれば、あまり心配する必要はありません。
家で出産したほうがいいのではないでしょうか。
自宅で初めて出産することを選択した母親は、病院/分娩クリニックで出産することを選択した母親よりも死産または乳幼児突然死（SIDS）のリスクが高いとガーディアンは報告しました。さらに、予定されていた宅配の45％は、分娩中に母親を病院に移送することを要求する医学的介入で終了しました。
出産時に麻酔を使用できますか？
出産は非常に苦痛であることを誰もが否定することはできません。また、母親はそれぞれ、出産の経験が異なります。痛みに悩まされる代わりに、それに対処するためのあなたの可能な選択肢を考えてください。一部の母親は、硬膜外または別の種類の鎮痛剤を選ぶことをすぐに知っています。待って必要に応じて行動を起こすことを選択する人もいれば、鎮痛剤なしで自然分娩を体験したい人もいます。
彼らによる理想的な膣分娩は介入なしの分娩であるため、医療専門家は硬膜外（脊髄の硬膜への注射、腰の下の完全なしびれを与える）の使用に反対します。陣痛病棟に入ると、医学的介入が行われる可能性が高くなります。多くの産科医と女性は、痛みへの適応は個人的な選択であると主張し、その選択が他の種類の医学的介入のリスクを高めたとしても、決定は後悔しません（代替案が苦しんでいる場合）。
結局、陣痛にどのように対処するかを決めるのは、プロセス全体を経験する人としてのあなた次第です。
いつプッシュを開始する必要がありますか？
Journal of Midwifery＆Women's Healthによると、子宮頸部が大きく開くと（約10 cm）、医師または助産師が押すように指示し始めます。あなたが鎮痛剤を受け取っていない/受けていない場合、プッシュする衝動は非常に強くなります。ほとんどの女性にとって、遅らせるよりも押す方が良いと感じます。プッシュは本能的に、必要に応じてハードに行われます。
硬膜外麻酔を受けた場合、痛みはありませんが、プレッシャーを感じるでしょう。効果的に押すために筋肉の調整を行うのは少し難しいので、押し始めるには看護師、助産師、または医師の指導に頼らなければならない場合があります。硬膜外麻酔のほとんどの女性は非常に効果的に押すことができ、赤ちゃんを出産するために鉗子や真空抽出器の助けを必要としません。あなたが非常にしびれている場合は、子宮が赤ちゃんを押し下げ続けている間、看護師や医師がしばらく休むようにアドバイスすることがあります。しばらくすると、硬膜外麻酔の効果がなくなり、押しやすくなり、赤ちゃんが産道にさらに滑り込み、陣痛を続けることができます。
効果的に押すには、深呼吸をして肺に保持し、あごを胸に当て、押すときに足を胸に向かって引っ張る必要があります。しゃがんだ姿勢で出産する場合も、同じ手順が適用されます。排便を押すのと同じ筋肉を使って赤ちゃんを押し出します。特定の筋肉は非常に強く、赤ちゃんの出産を助けるのに効果的です。この筋肉を使用しない場合、労働は通常よりもはるかに長くかかる可能性があります。通常の配送の段階の詳細については、こちらを確認してください。
出産中に排便した場合はどうなりますか？
陣痛中に誤って排便するのは普通のことです。医師や産科スタッフはこれに慣れているので、恥ずかしい思いをする必要はありません。また、手術中にそれをきれいにすることも彼らの仕事の一部です。
赤ちゃんを押し出すと、他のことが出てくる可能性が高くなります。通常はそれほど多くありません—妊娠中の女性は、妊娠後期に排便したいという衝動を頻繁に経験し、分娩初期にトイレに行ったり来たりする傾向があります。硬膜外麻酔を受けない場合、最初に押す本能は、重要な時期に排便したいという衝動を感じるのと非常に似ています。一部の女性はプッシュしたいという衝動を感じないかもしれませんが、そうする場合はそうしてください。おそらく、切迫感は、赤ちゃんをすぐに出産させたいというあなたの願望であり、他には何もありません。
帝王切開をしたい場合はどうすればよいですか？
臨床的には、リスクが高く回復時間が長いため、ほとんどの人が帝王切開を避けるように母親を説得しようとします。母親が恐れている場合、帝王切開も出産時に行われることが多く、専門家は患者の要求に応じるのではなく、患者の不安を和らげるための措置を講じる必要があります。しかしその一方で、人はしばしば特定の理由で特定のものを望んでいます。これもまた、プロセスを通過する人としてのあなたの個人的な選択です。帝王切開分娩中に何が起こるかについては、こちらをご覧ください。
いつ赤ちゃんの母乳育児を始められますか？
医師/助産師が赤ちゃんの全体的な状態（アプガーテスト、胎盤切開、血液サンプルの採取）の確認を終えたら、これは赤ちゃんを抱っこしているときに行うことができます。できるだけ早く母乳育児を開始できます。
実際、米国小児科学会（AAP）は、健康な乳児を「出産直後から最初の授乳が成功するまで、母親と一緒に配置し、皮膚と皮膚の接触を維持する」ことを推奨しています。赤ちゃんが出生直後に乳首を見つけたり、乳首に落ち着いたりするのに問題があるように思われる場合でも、慌てる必要はありません。赤ちゃんは最初は乳首をなめるだけかもしれません。ほとんどの赤ちゃんは、機会があれば、最終的には1時間ほどで摂食を開始します。
分娩室（または帝王切開の場合は回復室）にいる間に、介護者や看護師に母乳育児を始めるのを手伝ってもらうことを恥ずかしがらないでください。その後、産後のユニットに転送されると、母乳育児のコーチングに利用できる授乳コンサルタントがいる可能性があります。まず、居住している医療施設で利用できるリソースを知っておく必要があります。必要なすべての助けを必ず求めてください。
