人間の免疫システム(免疫)の発達は、赤ちゃんの体がまだ非常に感染しやすい出生または新生児期から始まりました。赤ちゃんの免疫系はすでに感染に反応する可能性がありますが、一方で、免疫反応は新生児に敗血症を引き起こすリスクもあります。
敗血症は、免疫系が体内の感染症に積極的に反応し、新生児の生命を脅かす可能性のある損傷を引き起こすときに発生する深刻な状態です。敗血症は、免疫系からの化学物質が循環器系に放出され、最終的に体内で深刻な炎症反応を引き起こすときに始まります。新生児では、敗血症は通常、細菌感染によって引き起こされます。
新生児の敗血症はいつ起こりますか?
新生児の敗血症は、出産中および出生後3日以内に発生する可能性があります。それらは、早期発症型と遅発型の新生児敗血症に分けられます。
1.早期発症の新生児敗血症
このタイプの敗血症は、通常の(膣の)分娩過程で細菌が赤ちゃんを攻撃したときに発生します。敗血症の症状は通常、赤ちゃんが生まれてから最初の6時間で現れます。さまざまなグラム陰性菌とグラム陽性菌が新生児の感染症と敗血症に関連しています。
さて、最も一般的なのはグループB連鎖球菌と 大腸菌(E.coli)。母親の膣内の細菌のコロニー形成は、新生児の敗血症のリスクを高める可能性があります。
2.遅発性新生児敗血症
一般に、敗血症は、病院環境など、新生児がいる環境での細菌感染によって引き起こされます。ほとんどの感染症は、さまざまな種類の細菌によって引き起こされます ブドウ球菌 と 大腸菌 これは血管内装置の使用と感染から伝染します 緑膿菌 乳児における呼吸装置の使用の。
出生時体重などの出生特性は、敗血症感染の発生に影響を与える可能性があります。敗血症のリスクは、早産で低出生体重を経験している乳児の方が高くなります。
新生児における敗血症の症状と影響
新生児の敗血症の発症の兆候は、それほど具体的ではない傾向があります。ただし、次のような赤ちゃんに見られる症状のいくつかが含まれています。
- 赤ちゃんは無気力に見えるか、エネルギーがありません
- 母乳で育てたくない
- 体温が低いため、体が冷たくなる傾向があります
- 無呼吸または息切れの症状を経験している
- 明らかな理由もなく発熱する
- 肌が青白く、健康に見えない
- 胃の周りの腫れ
- 投げる
- 下痢をしている
- 発作
- 落ち着きがないように見える
- 目や皮膚の黄疸の症状
新生児の敗血症は、乳幼児突然死の主な原因の1つです。脳の膜の感染は、敗血症の合併症としても発生する可能性があります。さらに、敗血症は、赤ちゃんが下痢中に最適な栄養を摂取できないか、出生時に母乳で育てたくないため、成長障害の原因となる可能性もあります。
新生児の敗血症の危険因子
早期発症では、敗血症は出生過程に関連しています。早期発症敗血症は、羊水管の膜の破裂が出産前に時期尚早に起こり、早産、および分娩中の妊婦の膣産道の細菌コロニー形成の存在時に最も危険にさらされます。
一方、発症が遅い場合、新生児の入院は敗血症のリスクを高める可能性があります。出生後の治療時間の長さ、血管内カテーテルの使用時間が長すぎる、出生時の感染に関連する問題が発生している、他の病気の人に近づいている、滅菌されていない輸液装置や輸液を使用しているなど。
新生児敗血症の管理
敗血症の状態を克服し、乳児の他の健康上の問題を防ぐために、適切な早期治療が必要です。敗血症の診断は、血液中の細菌の有無を確認するための症状と血液検査に基づいて行われます。これは、赤ちゃんが必要とするさらなる治療について決定を下す上で非常に重要です。
抗生物質の静脈内投与による乳児の敗血症の治療は、細菌の種類が認識され、治療の可能性が調整された後に行うことができます。さらに、人工呼吸器、静脈内輸液、および循環器系アシスタントの使用も必要になる場合があります。適切に行われた早期治療は、将来、先天性の影響なしに赤ちゃんを完全に回復させることができます。
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