乳がんは、インドネシアで死亡率の高いがん疾患の1つです。世界保健機関（WHO）が発表した2018年の世界がん観測所のデータに基づくと、この病気による死亡率は2番目の位置を占めており、インドネシアでは合計22,692人が死亡しています。怖いように見えますが、この病気を発症するリスクを高める可能性のある原因となる要因を回避することで、乳がんを予防することができます。
それで、乳がんの原因と危険因子は何ですか？乳がんはどのように発生しますか？
乳がんのさまざまな原因と危険因子
乳がんは、乳房組織内の異常な細胞（がん細胞）の制御されていない成長が原因で発生する可能性があります。これらの癌細胞はもともと正常な細胞でした。しかし、DNAの突然変異は細胞の変化を癌細胞にします。
がん細胞は正常細胞よりも速く分裂し、その後蓄積して塊または固形塊を形成します。時間が経つにつれて、これらのがん細胞は乳房からリンパ節、さらには体の他の部分にまで広がったり転移したりします。
実際、乳がん細胞の形成を引き起こすDNA変異は確かに知られていません。しかし、家族から受け継がれるホルモン因子、環境、およびDNA変異は、これらの癌細胞の形成に役割を果たすと考えられています。
乳がんを引き起こす可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。
1.遺伝学
乳がんの症例の約5〜10％は遺伝的要因が原因で発生します。母親または祖母が乳がんを患っている女性は、病歴のない女性と比較して、乳がんを発症する可能性が最大で2〜3倍高かった。
これは、突然変異を受けたBRCA1およびBRCA2遺伝子に関連しており、これらはその後、親から次世代に受け継がれます。 BRCA1とBRCA2は、異常細胞の増殖を制御する腫瘍抑制因子として知られる遺伝子です。この遺伝子の突然変異は癌細胞を出現させるでしょう。
しかし、これらの危険因子を持つすべての女性が乳がんを発症するわけではありません。健康的なライフスタイルを採用するなど、他の乳がんの危険因子を回避することで、この病気を予防することができます。
2.体のホルモン
遺伝学に加えて、体のホルモンも乳がんの原因となる可能性があります。女性と男性の両方が、性ホルモン、すなわちエストロゲン、プロゲステロン、およびテストステロンを持っています。
国立がん研究所によると、ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンのレベルが高い女性は、乳がんを発症するリスクが高いとのことです。
3.環境または放射線被曝
環境要因も乳がんの原因と言われています。影響力のある環境要因の1つは、健康診断手順の1つであるX線やCTスキャンの使用などの放射線被曝です。
メイヨークリニックによると、このリスクは一般的に、子供または若年成人として胸部への放射線検査を受けた場合に発生します。この放射線があなたに及ぼす副作用を理解するために医師に相談してください。
4.不健康なライフスタイル
乳がんのもう一つの原因は、不健康なライフスタイルです。この種のライフスタイルは、乳房を含む細胞を癌細胞に変化させる可能性があります。乳がんを引き起こし、引き起こす可能性のあるいくつかの悪い習慣は次のとおりです。
煙
喫煙は、若くて閉経前の女性の乳がんを含むがんのリスクを高めます。乳がんと診断された人にとって、喫煙は乳がんの治療過程で次のような合併症を引き起こす可能性があります。
- 放射線療法による肺の損傷。
- 術後の治癒と乳房再建の難しさ。
- ホルモン療法を受けている間、血栓のリスクが高くなります。
移動するのが面倒
身体活動の欠如は、ボディマス指数の変化に関連している可能性があります。体重増加だけでも、乳がんのリスクと関連していることがよくあります。
不健康な食事
特定の食品は、乳がんのリスクを誘発または増加させることが知られています。乳がんを引き起こす食品は、一般的に飽和脂肪、トランス脂肪、高糖を含み、防腐剤または高ナトリウムを含みます。
アルコールは、特に過剰に摂取した場合に、この病気を引き起こす可能性のある飲み物の種類にも含まれています。
不健康な食事はまた、葉酸またはビタミンB12の欠乏につながる可能性があります。葉酸の大量摂取は、閉経後の女性の乳がんのリスクを減らすことができます。
肥満または太りすぎ
身体活動の欠如と不健康な食事は増加する可能性があります ボディ・マス・インデックス （BMI）またはボディマス指数、したがって肥満または太りすぎを引き起こします。肥満は、特に高齢者や閉経後の女性の乳がんの原因の1つとも言われています。
これは、太りすぎが閉経後の女性のエストロゲンレベルを上昇させる可能性があるために発生する可能性があります。高レベルのエストロゲンは、乳房のがん細胞の増殖を引き起こす可能性があります。
さらに、太りすぎの女性はまた、より高いインスリンレベルを持っている傾向があります。この状態は、乳がんを含むがんにも関連しています。
この事実を裏付けるものとして、ジャーナルBMJ Openが発表した研究によると、20代から60代の太りすぎの女性は、乳がんのリスクが約33％増加しています。
BMI計算機
乳がんのその他の危険因子
上記の原因に加えて、乳がんを発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因にも注意を払う必要があります。これらの危険因子のいくつか、すなわち：
1.女性の性別
男性も乳がんになる可能性がありますが、これが乳がんを引き起こす主な要因であるため、一般的に女性はより警戒する必要があります。
ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンは、男性と比較して女性の乳がん細胞の成長の増加の原因である可能性があります。
2.年齢の増加
研究によると、人は年をとるにつれて乳がんを発症する可能性が高くなります。毎年この病気と診断された女性の約77パーセントは50歳以上です。さらに50パーセント近くが65歳以上です。
3.若い年齢での月経とより遅い閉経
月経周期が早い（12年未満）または閉経が遅い（55年以上）女性は、後年に乳がんを発症するリスクが高くなります。
これらの要因は両方とも、乳がんの原因または引き金の1つである体内のホルモンエストロゲンのレベルを上昇させる可能性があります。
これらの2つの要因に加えて、高エストロゲンレベルは、高齢で最初の妊娠を経験した（30歳以上で出産した）女性や出産したことがない女性でも発生する可能性があります。一方、出産は乳がんのリスクを減らすことができる要因です。
4.ホルモン避妊薬の使用
上記の要因に加えて、ホルモン避妊薬の使用はまた、ホルモンのエストロゲンのレベルを増加させる可能性があり、それは乳がんを引き起こすリスクを増加させる可能性があります。
The New England Journal of Medicineに掲載されたデンマークの研究に基づくと、避妊薬とスパイラル避妊器具（IUD）の両方のホルモン避妊薬を使用すると、乳がんのリスクが高まる可能性があります。ただし、このリスクの増加は、年齢、一般的な健康状態、または遺伝や貧しいライフスタイルなどの避妊を使用する前に他の乳がんのリスク要因を持っていることを含む他の要因に依存します。
したがって、避妊を使用する前に、あなたに最適な用量を見つけることを含め、常に医師に相談する必要があります。
5.ホルモン療法の使用
エストロゲンホルモン療法（多くの場合、プロゲステロンと併用）は、更年期症状を緩和し、骨粗鬆症を予防するために一般的に使用されます。しかし、実際には、ホルモン療法の併用療法を使用する閉経後の女性は、乳がんを発症するリスクが高くなります。
このリスクの増加は、通常、約4年間の使用後に見られます。さらに、このホルモン療法の組み合わせは、乳がんの進行した段階でがんが発見される可能性も高めます。
ただし、この乳がんの原因のリスクは、治療を中止してから5年以内に再び減少する可能性があります。この治療法を使用したい場合は、この治療法の副作用について医師に相談してください。
6.夜の睡眠時間の変化
ある研究によると、夜間に働く女性はそうでない女性よりも乳がんになりやすいことが明らかになりました。
研究者たちは、これはホルモンが原因であると考えています。その1つがメラトニンで、夜間の睡眠の変化によって破壊されます。低レベルのホルモンメラトニンは、乳がんの患者によく見られます。
この点に関して、BMJで発表された分析は、睡眠習慣が良好で、早く起きることを好む女性は、乳がんを発症するリスクが低いという事実を指摘しています。対照的に、夜更かしをするのが好きな女性は、乳がんのリスクが高くなります。
さらに、客室乗務員として働く女性はより脆弱であり、乳がんを発症するリスクが高くなります。ハーバードT.H.の研究者Chan School of Public Healthは、客室乗務員が日常業務や特定の曝露に関連する睡眠障害を起こしやすいと考えています。
これらの被ばくには、高高度からの宇宙電離放射線、紫外線、他の乗客や乗組員からのタバコの煙、または不健康なキャビンの空気が含まれます。
7.染毛剤の使用
International Journal of Cancerに発表された研究は、染毛剤または染料、特にパーマネントタイプが乳がんのリスクを高める可能性があるという事実を明らかにしています。永久染毛剤の含有量、すなわち 芳香族アミン、 乳がんを含むがんの原因として知られています。
芳香族アミン は、プラスチック製品、工業用化学薬品、およびその他の製品に一般的に見られる化学副産物です。これらの化合物は3つのカテゴリーに分類され、人間に対して発がん性がある可能性が最も高いです。
ただし、この事実を確認するには、さらに調査が必要です。
8.胸が密集している
乳房の密度が非常に高い女性は、乳房の密度が低い女性と比較して、乳がんを発症する可能性が最大4〜6倍高いと推定されています。
乳房密度が乳がんを引き起こすリスクと関連している可能性がある明確な理由はありません。ただし、乳房組織が密集していると、一般に、医師や技術者がマンモグラムの結果から潜在的な乳がんを見つけることが困難になります。
9.大きな胸のサイズ
乳房の密度に加えて、乳房のサイズも乳がんを引き起こす要因であると言われています。両者の関係は明らかではありません。しかし、専門家は、女性の胸のサイズは遺伝子の影響を受けると述べています。
大きな乳房を作る遺伝子も癌の成長に影響を与えるため、後でこの病気が現れる可能性があります。
さらに、太りすぎの女性も一般的に大きな胸を持っています。肥満や太りすぎも乳がんのリスクを高める可能性があります。
乳がんの原因と事実についての神話
確かな原因と危険因子に加えて、乳がんの原因であると言われているいくつかの神話があります。この神話は本当ですか、そして事実は何ですか？これがあなたへの説明です：
1.神話：豊胸手術は乳がんを引き起こす
豊胸手術の導入は、乳がんの引き金のひとつと言われています。ただし、これは完全に真実ではありません。
乳がんの豊胸手術のリスクを述べている研究はありません。ただし、インプラントの使用は、別の種類の癌、すなわち豊胸手術に関連する未分化大細胞リンパ腫を引き起こすことが示されています（豊胸手術に関連する未分化大細胞リンパ腫/ BIA-ALCL）。
2.神話：ワイヤーブラを着用すると乳がんが発生する
乳がんの原因の1つとしてワイヤーブラの使用がしばしば挙げられるため、多くの女性は落ち着きがありません。しかし、これまでこの問題を証明するのに十分強力な研究はありませんでした。
3.神話：デオドラントは乳がんを引き起こす
デオドラントには、皮膚に吸収されて体内に入ることができるアルミニウムとパラベンが含まれていると言われています。しかし、これらの2つの成分が乳がんを引き起こすことは証明されていません。
4.神話：マンモグラフィ、超音波、およびMRIは乳がんを引き起こす
放射線被ばくは乳がんの原因と言われています。したがって、マンモグラフィがこの病気を引き起こす可能性があるという神話や問題があります。
しかし、実際には、マンモグラフィは非常に少量の放射線しか使用しないため、マンモグラフィによる放射線被曝のリスクは非常に低くなっています。マンモグラフィの使用は、実際には乳がんの診断に役立ちます。
次に、乳房超音波は音波を使用する手順ですが、MRIは磁気を使用するため、どちらも癌のリスクがないことを知っておく必要があります。
5.神話：カフェインは乳がんのリスクを高める
乳がんのリスクに対するカフェインの効果は、依然として賛否両論です。スウェーデンの研究は、カフェイン入りコーヒーを飲むことで閉経後の女性の乳がんのリスクを減らすことができるという事実を実際に発見しました。
ただし、これはコーヒーをできるだけ飲む言い訳にはなりません。明確にするために、あなたの状態に応じて、カフェイン入りの飲み物をどれだけ飲むことができるかを医師に尋ねてください。
コーヒーを飲むよりも、乳がんのリスクを減らすために健康的なライフスタイルを採用する方が良いでしょう。また、より深刻な病気の発症を避けるために、乳がんの早期発見を行う必要があります。
