消化器の健康

結腸直腸ポリープ:症状、原因、および治療|

結腸ポリープまたは結腸直腸ポリープは、注意する必要のある消化器系障害の1つです。治療が遅すぎると、ポリープは癌に発展する可能性があります。

結腸直腸ポリープとは何ですか?

結腸直腸ポリープは、腸壁、より多くの場合大腸(直腸)の組織の異常な成長です。ポリープ組織は通常、きのこの茎のような形をしています。

ポリープのサイズは、小さいものから大きいものまでさまざまです。ポリープが大きいほど、結腸直腸ポリープが癌または前癌に発展するリスクが高くなります。

ポリープは茎の有無にかかわらず成長することができます。ほとんどの場合、茎のないポリープは、茎のあるポリープよりも癌を発症するリスクが高くなります。

結腸と直腸で成長する3つの最も一般的なタイプのポリープは、過形成性ポリープ、腺腫性ポリープ、および悪性ポリープです。

  1. 過形成性ポリープ それらは無害で癌に発展しない傾向がありますが、大きくなりすぎると迷惑になる可能性があります。
  2. 腺腫性ポリープ 大腸の内側を覆い、結腸癌に成長する傾向がある腺細胞で構成されています。
  3. 悪性ポリープ それらの中に癌細胞があり、顕微鏡検査で見ることができます。

ほとんどの腸ポリープは無症候性です。手順 ふるい分け 結腸内視鏡検査を含む日常的な手順は、直腸がん(結腸直腸がん)のリスクを検出して予防することができます。

この状態はどのくらい一般的ですか?

結腸直腸ポリープは、あらゆる年齢で発生する可能性のある一般的な病気です。ただし、この状態は男性と高齢者によく見られます。

メイヨークリニックによると、結腸直腸ポリープは50歳以上の人々、肥満、喫煙者に多く見られ、ポリープまたは結腸癌の家族歴があります。

これらの危険因子を減らすことにより、この病気にかかる可能性を下げることができます。詳細については医師にご相談ください。

結腸直腸ポリープの兆候と症状

結腸直腸ポリープのほとんどの人は何の症状も示しません。あなたの医者が結腸検査中にあなたを見つけるまで、あなたはおそらく気分が良くなるでしょう。

ただし、結腸ポリープのある人は、次のような一般的な兆候や症状を経験する可能性があります。

  • 直腸領域の出血
  • 便の色が赤または黒になり、
  • 排便習慣の変化(下痢または便秘)、
  • けいれんと腹痛、そして
  • 鉄欠乏性貧血。

小指のような突起(絨毛腺腫)を伴う大きなポリープは、下痢を引き起こす水と塩を生成する可能性があります。これは血中のカリウムレベルの低下を引き起こします(低カリウム血症)。

時には、肛門の近くにぶら下がっているように見えるように下を向くのに十分な長さの茎を持つ直腸の周りの領域でのポリープの成長。

上記に記載されていない兆候または症状がある可能性があります。症状について特に懸念がある場合は、医師にご相談ください。

いつ医者に診てもらうべきですか?

ほとんどの結腸直腸ポリープは無症候性です。直腸からの出血や腸の異常な動きを感じた場合は、すぐに医師に連絡してください。

ポリープが癌に発展したときは、医師の診察を受ける必要があります。より速い治療はあなたがより深刻な合併症を防ぐのを助けることができます。

結腸直腸ポリープの原因

この消化器疾患の正確な原因は不明ですが、結腸と直腸のポリープの成長を引き起こす可能性のあるいくつかの危険因子があります。

専門家は、結腸直腸ポリープは、あなたの体が新しい細胞を必要としないときでさえ、細胞が彼ら自身を更新し続ける原因となる遺伝子突然変異から生じる可能性があると考えています。

この突然変異は、結腸または直腸の異常な組織の成長を引き起こします。

ポリープには、非腫瘍性と腫瘍性の2つの主要なカテゴリーがあります。

過形成性ポリープを含む腫瘍性ポリープは、通常、癌に発展しません。一方、腺腫性ポリープを含む非腫瘍性ポリープは、成長するのに十分な時間があれば癌性になる可能性があります。

ポリープのサイズが大きいほど、癌が発生するリスクが高くなります。

この状態のリスクを高める要因は何ですか?

以下は、結腸直腸ポリープを発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因です。

  • 50歳以上。
  • 家族性大腸腺腫症やポイツ・ジェガーズ症候群などの遺伝性疾患があります。
  • 次のような腸疾患の病歴がある 潰瘍性大腸炎 とクローン病。
  • 太りすぎ(肥満)であり、身体活動が不足している。
  • 喫煙と飲酒。
  • 2型糖尿病を患っている。
  • 黒人は結腸がんのリスクが高くなります。

診断

テスト ふるい分け ポリープが癌に発展する前に、ポリープを検出するのに役立ちます。医師は、直腸に指を挿入することで結腸直腸ポリープの存在を感じることができます。

ただし、ポリープは通常、ライトとカメラを備えたチューブデバイスを介して結腸の下部を検査する柔軟なS状結腸鏡検査中に発見されます( ビューイングチューブ ).

S状結腸鏡検査中にポリープを発見した場合、医師は結腸内視鏡検査手順でポリープをさらに診断し、結腸全体を検査します。

結腸内視鏡検査により、医師は組織サンプルを採取することができます(生検)。次に、医師は組織からのがん細胞の有無を分析します。

結腸直腸ポリープの治療

通常、複数のポリープがあるため、医師は完全な検査を行う必要があります。医師は、すべてのポリープを取り除く手順を実行する場合があります。

結腸直腸ポリープのいくつかの治療オプションは、一般的に、ポリープが癌に発展するのを防ぐためにポリープを取り除くことを目的としています。

1.ポリープの除去(ポリープ切除術)

医師は、切削工具または ループ 電線。この手順は通常、小さなポリープにのみ適用されます。

ポリープに茎がないか大きすぎる場合、医師は腹部に小さな切開を入れて腹腔鏡を挿入することにより腹腔鏡手術を行います。

腹腔鏡は、結腸からポリープを取り除くために腹部の切開部を通過するライトとカメラを備えた長くて細いチューブ器具です。

2.結腸と直腸の切除(直腸結腸全摘術)

医師が癌のリスクを診断した場合、または患者が生命を脅かす家族性大腸腺腫症を患っている場合、医師は結腸と直腸を切除します。

この手順では、ポリープのある結腸または直腸の部分を取り除き、次に医師が腸の切断端を再び取り付けます。

多くの抗炎症薬(NSAID)は、家族に腺腫性ポリポーシスの病歴がある患者のポリープ増殖を阻害する作用に関して、まだ研究されています。

結腸直腸ポリープの家庭薬

次のライフスタイルの変更と家庭療法は、結腸直腸ポリープに対処するのに役立つ場合があります。

  • 野菜、果物、全粒穀物の消費量を増やすことにより、健康的な食事を維持します。
  • 脂肪の摂取量を減らすことは、赤身の肉を減らすようなものです。
  • 喫煙をやめるか、過度の飲酒を避けてください。
  • 定期的に運動し、健康的な体重を維持してください。

他に質問や苦情がある場合は、医師に相談して、状態に応じた最善の解決策を入手する必要があります。

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