BPJS Healthは、政府所有の健康保険の一種です。自動的に、この機能を使用する多くの人々がいるでしょう。これには、病院での入院の請求の処理が含まれます。入院治療のためにBPJSを申請する手順を知っていますか?事前に何を準備しますか?以下のレビューをご覧ください。
BPJSケセハタンを使用するための基本的な手順
政府所有の保険であるBPJSHealthは、外来治療、入院治療、紹介、手術など、さまざまなサービスを提供しています。 BPJSヘルスを使用できるようにするための主な要件は、最初に参加者として登録することです。
あなたやあなたの家族が病気になり入院が必要になる前に、まずBPJSヘルスシステムに登録する必要があります。
次に、BPJSHealthプレミアムまたは毎月の分割払いを定期的に支払う必要があります。あなたやあなたの家族が病気のときに延滞している場合、BPJSヘルスを使用するプロセスは確かに妨げられます。
最初に延滞金を決済するように求められます。レベル1の医療施設(以下、faskes)での外来治療または入院の前に、すべての支払いを事前に完了する必要があります。
BPJSヘルスによる入院の要件
非緊急患者の場合、入院の場合、最初にレベル1の医療施設に行く必要があります。レベル1の医療施設。たとえば、BPJSHealthと協力しているpuskesmasや特別なクリニック。
次に、医療サービスの実践ガイドで報告されているように、レベル1の医療施設に入院施設がある場合、患者は医療施設に入院することができます。そうでない場合、医療施設1の医師は、入院のためにRSUD(偽物レベル2)を紹介します。そのためにあなたが準備する必要があるいくつかのファイルがあります:
- 家族カードのコピー
- IDカードのコピー
- オリジナルのBPJSヘルスカードとコピー
- レベル1の医療施設の医師による紹介状
- 参加者資格レター(SEP)
- 医療カード
レベル2の医療施設での入院にBPJSヘルスを使用する方法
レベル1の医療施設が紹介する病院でファイルを提出した後、病院の医師によって再検査されます。医師は、患者がいつ入院を開始できるか、または入院して自宅で外来治療を受ける必要がないかを教えてくれます。
レベル2の医療施設で治療を受ける場合は、入院患者として次の手順に従ってください。通常、アクション、または医師のアドバイスに従って必要な薬を与えられた後、あなたはサービスシートの証明に署名するように求められます。
これは、病院または医療施設が記録する場所です。登録は、BPJSヘルスが提供する特別なシステムで後で入力されます。
さらに、BPJSケセハタンは病院から提供された記録に従ってあなたの医療費を支払います。この場合、BPJSは キャッシュレスつまり、最初に入院費を支払うためにお金を使う必要はありません。すべての費用は、BPJSヘルスから病院に直接発行されます。
ただし、すべての行動または薬物がBPJSの対象となるわけではありません。 BPJSヘルスサービスに含まれていない医師からの行動または薬がいくつかある場合、患者はその行動または薬の費用を自分で負担します。
したがって、手順、行動、および治療に関連するすべての管理事項について、医師および病院のスタッフと可能な限り詳細に話し合ってください。
レベル2の医療施設がそれを処理できない場合はどうなりますか?
以前のレベル2の医療施設があなたの症例や病気を処理できなかった場合(たとえば、施設や専門医が不足しているため)、より大きな病院に紹介されます。レベル2の医療施設に入るときの手順はほぼ同じです。前提条件の書類を準備することに加えて、医療施設2から医療施設レベル3への紹介状を添付してください。
次に、レベル3の医療施設の医師が、新しく紹介された患者の状態を再検査します。入院が必要な場合は、このレベル3の医療施設病院で入院します。
次の流れは、レベル2の医療施設とほぼ同じですが、場所が異なります。
本質的に、BPJS Healthからの入院患者の請求は、病院からBPJSHealthに対して直接行われます。 BPJSユーザーは完全な管理データを準備する必要があります。そうすれば病院はBPJSに確認します。