脳と神経の健康

パーキンソン病の一般的に投与される薬と治療

パーキンソン病は致命的な病気ではありません。しかし、生活の質が低下し、日常生活に支障をきたします。したがって、パーキンソン病の人は自分の状態を克服するために治療を受ける必要があります。パーキンソン病を治療する主な方法は、薬であれ他の処置であれ、治療によるものです。それで、薬と治療手順は何ですか?パーキンソン病はこの治療で治癒できますか?

パーキンソン病を治療するための薬

パーキンソン病は進行性の神経系障害であり、運動制限や運動障害を引き起こします。初期の段階では、パーキンソン病の症状は通常軽度ですが、病気が進行するにつれて、より重症になる可能性があります。

糖尿病と同じように、パーキンソン病は不治の病です。ただし、表示される症状は、将来発生する可能性のある合併症を回避できるように制御することができます。パーキンソン病の症状をコントロールする最も効果的な方法の1つは、投薬によるものです。

しかし、それは強調されるべきです、起こり得る副作用を含めて、すべての利用可能な薬がすべての人に効くわけではありません。したがって、この抗パーキンソン病薬の服用については、常に医師に相談する必要があります。医師はあなたが感じる症状に応じて適切な種類の薬を決定します。

パーキンソン病を治療する方法として医師が通常与えるいくつかの薬は次のとおりです。

  • カルビドパ-レボドパ

レボドパは、パーキンソン病の主な症状を治療するのに最も効果的であると考えられている薬です。この薬は脳内の神経細胞に吸収され、人体の運動系で役割を果たす重要な化学物質であるドーパミンに変換されます。レボドパを摂取すると、失われたり減少したりするドーパミンレベルを上げることができるため、発生している運動の問題を改善することができます。

レボドパはしばしばカルビドパと組み合わせて使用​​されます。この薬は、脳の外でレボドパがドーパミンに変換されるのを防ぎ、吐き気、めまい、倦怠感などの副作用を軽減するために投与されます。

ただし、カルビドパ-レボドパを長期間高用量で服用すると、体の動きが制御できなくなる可能性があります。これを克服するために、医師は通常、現れる可能性のある副作用を見て用量を調整します。

  • ドーパミン作動薬

脳内のドーパミンを置き換えるレボドパとは異なり、薬 ドーパミン作動薬 ドーパミンの効果を模倣することによって機能します。パーキンソン病の症状の治療にはレボドパほど効果的ではありませんが、 ドーパミン作動薬 長期間使用する方が安全です。また、低用量のレボドパの使用を可能にするために、レボドパと同時に投与されることもあります。

しかし、 ドーパミン作動薬 また、倦怠感やめまいなどの副作用を引き起こす可能性があり、特に高齢の患者では幻覚や混乱を引き起こす可能性があります。したがって、このパーキンソン病の薬は薬局で見つけることができますが、その購入と使用は医師の処方箋に従う必要があります。薬の例がいくつかあります ドーパミン作動薬すなわち、プラミペキソール、ロピニロール、またはロチゴチン。

  • MAO-B阻害剤

モノアミンオキシダーゼ-B (MAO-B) 阻害剤、 セレギリン、ラサギリン、サフィナミドなどは、初期のパーキンソン病を治療するためのレボドパ薬の代替品です。この薬は酵素の効果をブロックすることによって機能します モノアミンオキシダーゼ-B ドーパミンを分解することができます。

この薬はまた、パーキンソン病の症状を和らげるのにレボドパほど効果的ではありません。しかし、MAO阻害剤は一般に体に非常によく耐えられ、レボドパまたはレボドパと一緒に投与されることがよくあります。 ドーパミン作動薬 より効果的にするために。副作用には、頭痛、吐き気や腹痛、高血圧、不眠症などがあります。

  • カテコールO-メチルトランスフェラーゼ(COMT)阻害剤

COMT阻害剤クラスの薬剤であるエンタカポン(Comtan)は、通常、進行したパーキンソン病の人々に処方されます。このタイプの薬は、ドーパミンを分解するCOMT酵素をブロックすることによってレボドパの効果を延長することによって機能します。

下痢、吐き気、嘔吐など、この薬から生じる可能性のあるいくつかの副作用。トルカポンなどの他の種類のCOMT阻害薬は、深刻な肝障害や肝不全のリスクがあるため、医師によって処方されることはめったにありません。

  • 抗コリン作用薬

ベンズトロピンやトリヘキシフェニジルなどの抗コリン薬は、パーキンソン病の人によく見られる震えや筋肉のこわばりを抑えるために医師によって処方されることがよくあります。ただし、合併症や重篤な副作用が発生する可能性があるため、この薬は高齢患者への長期使用は推奨されていません。

抗コリン薬の摂取から生じる可能性のある副作用は、かすみ目、記憶障害、錯乱、幻覚、口渇、便秘または便秘、および排尿障害です。

  • アマンタジン

アマンタジンという薬は通常、パーキンソン病の初期段階の人々に投与され、短期的に軽度の症状を緩和します。しかし、これらの薬の投与は、進行した段階で抗コリン作用薬またはレボドパ-カルビドパを伴うことがあります。アマンタジンは、パーキンソン病に関連する体の不随意運動を制御するのにも効果的であると言われています。

アマンタジンの摂取から生じる可能性のある副作用には、皮膚の紫がかった斑点の出現、足首の腫れ、集中または混乱の困難、不眠症、および幻覚が含まれます。

  • デュオパ

過酷な状態で進行した段階では、パーキンソン病の人にドゥーパという薬が投与されることがあります。これはレボドパ-カルビドパタイプの薬で、ゲルの形で提供され、特別なチューブまたはIVを介して小腸に直接挿入されます。

この薬を挿入するためのチューブとチューブの配置には、簡単な外科的処置が必要です。チューブで発生する可能性のあるリスクまたは副作用、すなわち、チューブの落下または注入部位またはチューブの周囲の感染について。

  • インブリハ

ドゥーパに加えて、薬レボドパ-カルビドパも吸入形態を持っており、それはインブリハと呼ばれています。メイヨークリニックによると、Inbrijaは、特に経口薬が突然効かなくなった場合に、パーキンソン病の症状を抑えるのに役立つ可能性のある新しいブランドの薬です。

上記の薬の種類は、一般的に医師の処方箋で入手できるブランド薬です。パーキンソン財団によると、パーキンソン病のジェネリック版であるレボドパ-カルビドパは、 ドーパミン作動薬、MAO-B阻害剤、および抗コリン作用薬も利用できますが、標準は十分に高くありません。これらの薬の消費については、常に医師に相談してください。

その他の可能なパーキンソン病の治療手順

薬に加えて、パーキンソン病を治療または克服する別の方法は、外科的処置によるものです。通常、この手順は、進行した段階にあり、重度の症状があり、レボドパなどの薬剤に対する安定した反応がないパーキンソン病の患者に対して実行されます。

ただし、手術のリスクは薬よりも高くなります。したがって、医師は、発生する可能性のあるリスクと比較して、得られる手術の利点を比較検討します。この手順は、症状の種類と重症度、患者の生活の質の低下、および患者の全体的な健康状態に基づいて決定されます。

  • 脳深部刺激療法 (DBS)

チューブを挿入し、ドーパ薬を腸の領域に直接挿入するための小さな手術に加えて、パーキンソン病の人々によく行われる外科手術の種類は次のとおりです。 脳深部刺激療法 (DBS)。

この手順では、外科医はあなたの脳の特定の領域に電極を埋め込みます。電極は、鎖骨の近くの胸に配置されているジェネレーターに接続されます。次に、このジェネレーターは、脳の一部に送られる電流を生成し、パーキンソン病の影響を受けた領域を刺激します。

治療法はありませんが、この方法は、振戦、不随意運動(ジスキネジア)、こわばり、ゆっくりとした動きの改善など、一部の人々のパーキンソン病の症状を和らげることができます。しかし、この薬でさえパーキンソン病の発症を防ぐことはできません。

  • 淡蒼球切開術

淡蒼球切開術は通常、攻撃的なパーキンソン病や投薬に反応しない患者の治療に推奨されます。この外科的処置には、淡蒼球にワイヤープローブを挿入することが含まれます。淡蒼球は、動きを制御する役割も果たしている脳の非常に小さな部分です。

専門家は、脳のこの部分はドーパミンの喪失または減少のために活動亢進になると主張しています。この治療法と同様に、ジスキネジア、振戦、筋固縮、不随意運動の喪失などのパーキンソン病の症状は徐々に減少する可能性があります。

  • 視床破壊術

視床破壊術は、一般的に、パーキンソン病の人がよく感じる手や腕の震えの症状を治療するために行われます。この外科的処置は、高周波エネルギーの流れを使用して、震えを引き起こす脳内の視床の小さな部分を破壊します。

  • 追加治療

上記の方法に加えて、あなたの医者はあなたに追加の薬としばしば起こる非運動症状を助けるための薬を与えるかもしれません。たとえば、認知症などの認知障害がある場合、医師はその状態を治療するための投薬や治療を処方することがあります。ただし、うつ病などの心理的症状がある場合は、心理療法またはうつ病の薬が投与されることがあります。

さらに、推奨される健康的なライフスタイルの採用を含むパーキンソン病の治療も、あなたの状態の支持療法として推奨される場合があります。感じた症状とその対処法については、必ず医師に相談してください。

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