難しいことに加えて、通常よりも大きいまたは重い赤ちゃんを出産すると、母親と赤ちゃんの両方が危険な状況に置かれる可能性があります。考えられるリスクとその防止方法は何ですか？ここで答えを見つけましょう。
大きな赤ちゃんを普通に出産するのが良いですか、それとも帝王切開で出産するのが良いですか？
赤ちゃんの体重が4000グラムまたは4kgを超えると、サイズが大きくなると言われています。この状態は、巨人児としても知られています。巨人児は、母親が正常に出産することを困難にする可能性があります。
ただし、通常の出産は、巨人児を出産するための最も一般的な方法です。これは、妊産婦死亡のリスクが帝王切開による巨人児分娩よりも低いためです。
この声明は、によって公開された研究から引用しています Journal of Obstetrics and Gynecology 2002年。
クアラルンプールで330例の巨人児を対象に実施された調査によると、巨人児の56％は、陣痛誘発の有無にかかわらず、通常の出産によって生まれました。
しかし、通常の分娩では、4.9％もの乳児の肩甲難産の発生率があります。一方、帝王切開での分娩後出血の症例は、通常の分娩より32％高く、4％も高かった。
この調査に基づいて、通常の配送方法と帝王切開の配送方法の両方に独自のリスクがあると結論付けることができます。したがって、母親はすべてを慎重に検討する必要があります。
大きな赤ちゃんを出産するときにどのような問題が発生する可能性がありますか？
メイヨークリニックの立ち上げでは、以下を含む、巨人児の出産のリスクがある多くの問題があります。
1.肩甲難産
肩甲難産は、通常の分娩中の緊急状態であり、赤ちゃんの頭が排出された後、赤ちゃんの肩が自然に分娩されない状態です。
これは、赤ちゃんが母親の恥骨の後ろに引っかかって、取り除くのが難しいために起こります。医師は、会陰切開または真空抽出を行って、赤ちゃんを連れ去ったり、緊急帝王切開を行ったりすることがあります。
この状態は通常、赤ちゃんのサイズが大きすぎる、母親の骨盤が狭すぎる、赤ちゃんの位置が異常である、産道に問題があることが原因です。
肩甲難産は、赤ちゃんの鎖骨と前腕を骨折させる可能性があります。肩甲難産のより深刻な合併症は、絡まった赤ちゃんの腕に神経損傷を引き起こし、さらには死に至る可能性があります。
致命的となるリスクがあるにもかかわらず、肩甲難産の症例は非常にまれです。ランプン大学医学部の研究によると、肩甲難産の発生率は、通常の出産全体のわずか0.6％から1.4％です。
2.赤ちゃんはさまざまな病気のリスクがあります
出生後、巨人児はまた、次のようなさまざまな合併症を発症するリスクが高くなります。
- 通常の血糖値よりも低い、
- より高い血圧、
- 赤ちゃんに黄疸がある、
- 小児肥満、および
- 小児期のメタボリックシンドローム。
リスクのあるメタボリックシンドロームには以下が含まれます：
- 血圧の上昇、
- 血糖値の上昇、
- 腹部と腰の過剰な脂肪、そして
- 異常なコレステロール値。
この巨人児の問題が成人期の肥満、糖尿病、心臓病のリスクを高める可能性があるかどうかを証明するには、さらなる研究が必要です。
3.大きな赤ちゃんを出産するときの母親の合併症
赤ちゃんへのリスクであることに加えて、巨人児を出産することは、母親に次のようなさまざまなリスクももたらします。
- 会陰が裂けて、膣口が肛門まで裂けて、
- 不適切な収縮による出血、
- 出産後の分娩後出血（PPH）または大量出血、および
- 母親の尾骨の損傷。
配送が通常の方法で行われる場合、上記のリスクが発生する可能性があります。
それでも、帝王切開で大きな赤ちゃんを出産することは、子宮の破裂による大量出血などの問題を引き起こすリスクもあります。
これは、手術中に行われた切開が赤ちゃんを取り除くのに十分な広さではない場合に発生します。ただし、この状態が発生することは非常にまれです。
赤ちゃんが大きくなりすぎないようにする方法
基本的に、大きな赤ちゃんを出産することを防ぐことはできません。母親ができることは、次のように健康で管理された妊娠をすることです。
1.内容を定期的に確認してください
胎児はまだ子宮内にあるため、母親が胎児の体重の発達を監視することは重要です。出生時に胎児の体重が正常を超えないようにしてください。
赤ちゃんの体重が多すぎる場合は、医師に相談してください。医師は、赤ちゃんの体重が出生時に通常の制限を超えないように食事を調整することを提案する場合があります。
2.妊娠中の血糖値を維持する
一部の女性は妊娠糖尿病を発症する可能性があります。これは妊娠中の血糖値の急激な上昇です。これは通常、母親が妊娠する前に糖尿病の病歴がある場合に発生します。
米国糖尿病学会が発表した調査によると、調査した4,069人の女性のうち、171人が妊娠糖尿病（GDM）と診断されました。一般的に、妊娠糖尿病に苦しむ妊婦は、大きな赤ちゃんを出産するリスクがあります。
したがって、母親は妊娠中に健康的で低糖の食事をとることが重要です。これは、血糖値を維持し、妊娠糖尿病のリスクを防ぐためです。
3.日常的な身体活動
妊娠後期に入ると、子宮の重さが重くなり、母親の動きが困難になります。しかし、これは身体活動をしない言い訳にはなりません。
この状態では、特に出産した母親のサイズが十分に大きい赤ちゃんの場合、出産前に母親の状態が良好な状態に保たれるように、実際にはもっと移動する必要があります。
ウォーキング、階段の上り下り、妊婦の運動などの身体活動を行い、筋肉を鍛えます。
また、分娩中に会陰が裂けるのを防ぐために、適切に収縮して会陰マッサージを行う方法を学びます。
大きな赤ちゃんを出産するのを防ぐことはできません。あなたができることは、起こりうるさまざまな合併症を避けるために自分自身を準備することです。
4.妊娠を計画する前に理想的な体重を維持します
妊娠を計画するとき、母親は理想的な体重の状態にある必要があります。これは、妊娠後に母親の体重が劇的に増加するため、さまざまな病気にかかるリスクがあるためです。
あなたが肥満の場合、母親は妊娠を始める前にまずそれを克服する必要があります。目標は、健康な妊娠を維持し、赤ちゃんが大きくなりすぎるリスクを防ぐことです。
