副腎皮質刺激ホルモン•

意味

副腎皮質刺激ホルモンとは何ですか？

副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）検査は、下垂体前葉の機能をチェックし、クッシング症候群（コルチゾールの過剰産生）とアジソン病（コルチゾールの産生不足）の原因を探すために使用されます。

ACTHは、下垂体前葉によって産生される重要なホルモンです。まず、視床下部がコルチコトロピン（CRH）を放出します。次に、ACTHは副腎皮質刺激ホルモンを刺激してコルチゾールを生成します。血中のコルチゾールのレベルが非常に高い場合、CRHとACTHは乱されます。

クッシング症候群の2つの考えられる原因：

まず、ACTHレベルが高いです。 ACTHを産生する腫瘍は、下垂体の内側または外側、通常は肺、胸腺、膵臓、または卵巣にあります。

第二に、副腎または癌腫は過剰なコルチゾール産生を引き起こします。これは、クッシング症候群の患者のACTHレベルが正常範囲を下回っている場合に発生します。

アディソン病の原因も2つに分けられます。まず、ACTHレベルが高い場合、病気は副腎障害によって引き起こされる可能性があります。これらの障害には、出血、副腎の自己免疫外科的除去、先天性酵素欠損症、または外因性ステロイドの長期使用によって引き起こされる副腎抑制が含まれます。第二に、ACTHレベルが正常範囲よりも低い場合、下垂体機能低下症がこの病気の原因である可能性が最も高いです。

これは、ACTHの日内変動がコルチゾールレベルと密接に関連していることを示唆しています。夜間のサンプルレート（午後8時から10時）は通常、1日の半分または3分の2（午前4時から8時のサンプル）に相当します。下垂体または副腎に影響を与える病気（特に腫瘍）がある場合、この日内変動は適用されません。腫瘍と同様に、ストレスも日内変動を混乱させる可能性があります。