髄膜炎は、脳と脊髄を保護する膜の炎症であり、通常は感染によって引き起こされます。ただし、髄膜炎の原因は、がん、狼瘡、治療の影響など、特定の病気や状態に起因する場合もあります。脳の内壁の炎症を引き起こす可能性のある感染症は、ウイルス、細菌、真菌、および寄生虫です。これらの原因はそれぞれ、さまざまなレベルの髄膜炎の症状を引き起こす可能性があります。
髄膜炎を引き起こすさまざまな感染症
感染症は髄膜炎、特にウイルス性および細菌性の主な原因です。真菌や寄生虫などの他の微生物や病原体も中枢神経系の保護膜に感染する可能性があります。ただし、ウイルス感染に比べてまれです。
感染によって引き起こされる脳の内層の炎症は、それが人から人へと受け継がれる可能性があることを意味します。髄膜炎自体の感染様式は、くしゃみ、咳、キスの際に患者の唾液に接触して散水することで発生します。一部の感染症は、生殖器を介して伝染します。
感染性髄膜炎と題された研究では、口から侵入する髄膜炎を引き起こす病原体は、最初に皮膚、気道、または消化管の細胞に損傷を与えて宿主として機能すると説明されました。
細胞への侵入に成功した後、病原体は血管または神経を通って移動し、最終的に髄膜で増殖して炎症を引き起こすまで脳につながります。
以下は、原因微生物に基づいて区別される感染性髄膜炎の種類です。
1.ウイルス性髄膜炎
世界の髄膜炎のほとんどの症例は、ウイルス感染によって引き起こされます。ウイルス性髄膜炎は、子供、青年、若年成人に最もよく見られます。
ウイルス性髄膜炎の症状は通常、他の感染症よりも軽度です。したがって、ウイルス性髄膜炎は重篤で長期にわたる病気を引き起こしません。この病気は、髄膜炎の適切な治療によって治癒することができます。非常に軽度の症状では、髄膜炎は自然に改善する可能性があります。
エンテロウイルスグループのウイルスのうち、85％が髄膜炎を引き起こします。この感染症は夏と秋によく見られます。ウイルスの種類は次のとおりです。
- コクサッキーウイルスA
- コクサッキーウイルスB
- エコーウイルス
さらに、ウイルス性髄膜炎は、病気の主な原因であるウイルスによっても引き起こされる可能性があります。
- 単純ヘルペスウイルスは、口腔ヘルペスと性器ヘルペスを引き起こします
- 水痘帯状疱疹は水痘を引き起こします
- HIV
- 麻疹
- エンテロウイルス
抗ウイルス剤と鎮痛剤は通常、ウイルス感染によって引き起こされる髄膜炎の治療に投与されます。
2.細菌性髄膜炎
細菌性髄膜炎は、細菌感染によって引き起こされる脳または脊髄の内層の炎症です。このタイプの髄膜炎は深刻な健康影響をもたらす可能性があり、生命を脅かす可能性さえあります。
さらに、この病気は敗血症などの他の深刻な病気を伴うことが多く、組織の損傷、臓器不全、および死につながる可能性があります。
症状は通常、感染後3〜7日以内に現れます。髄膜炎を引き起こす可能性のある細菌にはいくつかの種類があります。細菌性髄膜炎の主な原因のいくつかは次のとおりです。
- 肺炎連鎖球菌 肺炎球菌としても知られています
- 髄膜炎菌 髄膜炎菌としても知られています
- インフルエンザ菌 またはHib
- Streptococcus suis 豚の髄膜炎の原因
- リステリア菌
- グループB連鎖球菌
- 大腸菌
細菌性髄膜炎の診断は、腰椎穿刺検査によって行うことができます。ただし、髄膜炎の原因となる細菌の種類を特定するのは難しい場合があります。
髄膜炎を引き起こすすべての細菌が人から人へと伝染するわけではありません。チーズなど、リステリア菌を含む特定の食品を食べた後に細菌性髄膜炎を発症することもあります。
によって引き起こされる豚の髄膜炎 Streptococcus suis 感染した豚との密接なまたは直接的な接触を通じて人間に感染します。この細菌の伝染は、傷ついた皮膚や感染した皮膚を通して起こります。
細菌性髄膜炎の治療には、セトリアキソン、ベンジルペニシリン、バンコマイシン、トリメトプリムなどの抗生物質をできるだけ早く服用する必要があります。
3.真菌性髄膜炎
ウイルス性および細菌性髄膜炎と比較して、真菌によって引き起こされる髄膜炎はあまり一般的ではありません。 HIV / AIDSや癌の人など、免疫力が弱い人は、このタイプの髄膜炎のリスクが特に高くなります。
この病気は、人が真菌の胞子を吸い込んだときに現れる可能性があり、それが脳や脊髄の内層の炎症を引き起こします。しかし、真菌性髄膜炎の人は、髄膜炎の原因となる真菌を他の人に渡すことはできません。
CDCによると、髄膜炎を引き起こす最も一般的な種類の真菌のいくつかは次のとおりです。
- クリプトコッカス ：土壌、腐敗した木材、鳥の糞に見られます。
- Blastomyces ：鳥の糞が多い環境で見つけることができます。
- 組織質 ：土壌または湿った表面に住み、木や葉を腐らせます。
- コクシジオイデス ：土壌表面と乾燥した環境に住んでいます。
カンジダなどの人間の皮膚組織に生息する真菌も、髄膜に感染を引き起こす可能性があります。しかし、皮膚の真菌も、邪魔をすることなく体内にとどまることができます。
4.寄生性髄膜炎
髄膜炎を引き起こす寄生虫感染症は、ウイルスまたは細菌感染症によって引き起こされるものよりもまれです。髄膜炎を引き起こす寄生虫は、汚染された土壌、糞便、動物、および動物の肉に見られます。
脳の内層の炎症を引き起こす3つの主な寄生虫があります。
- 広東住血線虫
- アライグマ回虫
- Gnathostoma spinigerum
上記の3つの寄生虫に加えて、好酸球性髄膜炎として知られる好酸球性寄生虫によって引き起こされるまれなタイプの髄膜炎もあります。
真菌感染症と同様に、寄生虫によって引き起こされる脳の内層の炎症は人から人へと伝染しません。
髄膜炎を引き起こす寄生虫は通常、感染した動物や人間が食べた感染した動物の肉との接触を通じて人体に侵入します。アライグマは、脳の内壁の炎症を引き起こす寄生虫に最も頻繁に感染する動物です。
髄膜炎の非感染性の原因
髄膜炎の原因は病原性感染症だけではありません。脳の内壁の炎症は、特定の薬や病気によっても引き起こされる可能性があります。
このタイプの非感染性髄膜炎は感染することはありませんが、それでも注意が必要です。症状はより多様であり、それを引き起こす病気によって引き起こされる苦情を伴う可能性があります。治療は基礎疾患に応じて調整されます。
脳の内壁の炎症を引き起こす可能性のある状態は次のとおりです。
- 化学薬品の消費 。いくつかの種類の抗生物質抗炎症薬（NSAID）の使用は、脳の内層の炎症などの合併症を引き起こす可能性があります。同じ合併症は、癌治療からも生じる可能性があります。
- 自己免疫疾患 。多くの所見は、狼瘡疾患とサルコイドーシスおよび髄膜炎との関連を示唆しています。この状態では、髄膜の炎症は知られていますが、感染性微生物は見つかりません。
- 癌 。がん細胞は中枢神経系に由来していなくても、移動して脳や脊髄の内層に炎症を引き起こす可能性があります。
- 梅毒とHIV 。梅毒やHIVなどの性感染症を引き起こす感染症は髄膜を攻撃する可能性があります。
- 結核 。結核性髄膜炎は、結核を引き起こす細菌感染が脳と脊髄の保護膜に侵入したときに発生します。
- 頭部外傷
- 脳外科手術
髄膜炎の危険因子
感染症または他の要因によって引き起こされたかどうかにかかわらず、いくつかのことが人を髄膜炎にかかりやすくする可能性があります。次のような髄膜炎の危険因子がある場合は、より警戒する必要があります。
- 年
年齢を問わず、誰でも髄膜炎にかかる可能性があります。ウイルス性髄膜炎のほとんどの症例は、5歳未満の子供に発生します。細菌によって引き起こされる髄膜炎は、20歳未満の人々によく見られます。
- ワクチン未接種
子供と大人の両方に推奨される髄膜炎ワクチンを接種していない人では、リスクが高くなります。
- 旅行
髄膜炎感染の発生率が高い地域や、これまで訪れたことのない国に行くと、リスクが高まります。同様に、聖地で崇拝したいが、メッカ巡礼とウムラに髄膜炎を注射しない人々と。
- 環境
寮、刑務所、デイケアセンターなどの隔離された環境では、髄膜炎を引き起こす微生物がより迅速かつ広範囲に広がる可能性があります。
豚と直接接触することが多い農家など、特定の環境で働く人々は、豚の髄膜炎に感染するリスクがあります。同様に、市場の食肉処理場労働者、動物輸送業者、および肉売り手は、髄膜炎を引き起こす寄生虫にさらされる可能性があります。
- 妊娠
妊娠すると、リステリア菌によって引き起こされる感染症であるリステリア症のリスクが高まり、髄膜炎を引き起こす可能性もあります。リステリア症は流産や早産のリスクを高めます。
- 脆弱な免疫システム
エイズ、アルコール依存症、糖尿病、免疫抑制薬の使用、および免疫系に影響を与えるその他の要因により、髄膜炎にかかりやすくなる可能性があります。特定の医療処置もリスクを高めます。
したがって、脾臓などの臓器の除去または移植を受ける患者は、リスクを最小限に抑えるために髄膜炎の予防接種を受ける必要があります。
髄膜炎は、ウイルス性、細菌性、自己免疫疾患、または特定の薬など、さまざまなものによって引き起こされる可能性があります。さまざまな危険因子により、人はこの炎症性脳疾患にかかりやすくなります。
髄膜炎の原因になっている可能性があることがわかっている場合は、すぐに医師に相談してください。髄膜炎の検査は、健康状態を確認するために医師によって行われます。
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