誤嚥は、摂取または吸入により気道に異物が侵入する状態です。この状態は、咳や呼吸困難、肺の炎症など、いくつかの呼吸器疾患を引き起こします。一見、誤嚥の状態は窒息に似ていますが、2つは異なっていることがわかります。それで、肺吸引はより危険ですか？
誤嚥の原因は何ですか？
誤嚥は、成人、乳児、および舌を飲み込んだり制御したりするのが困難な人によく見られます。
脳卒中を起こした人は、この状態のリスクがある人の1人です。
気道に入り肺吸引を引き起こす異物には、食物、唾液、体液、胃酸、毒ガス、汚染物質などがあります。
溺死した場合、水も肺に入り、誤嚥を引き起こす可能性があります。胃酸が原因で咳をすることが多い人も同様です。
胃酸は、特に睡眠中に肺に入ることがよくあります。
誤嚥と窒息の違いは、気道を移動する空気にあります。吸引条件では、食べ物を窒息させたときのように気道が完全に閉じることはありません。
空気の誤嚥を経験しているときは、それが閉塞していても、肺に出入りすることができます。
米国国立医学図書館からの報告によると、その後の誤嚥の状態は肺の炎症を引き起こす可能性があります。
特に、消化管に入るはずの食べ物、飲み物、唾液が代わりに肺に入る場合。
そこに含まれる細菌は、誤嚥性肺炎などの肺の感染症を引き起こす可能性があります。
感染による肺の組織損傷をチェックせずに放置すると、肺膿瘍または膿の形成につながる可能性があります。
誤嚥による障害
この状態はあなたが継続的に咳をする原因となる可能性があります。咳は、呼吸のプロセスを妨げる気道に入った異物を肺が排出しようとしているために発生します。
異物が肺から除去されない場合、咳は慢性化する可能性があります。
咳に加えて、吸引を経験する人々はまた、次のような多くの症状を経験する可能性があります。
- 喘鳴、
- 息を切らして、
- 胸痛、
- 緑がかった痰を伴う咳、さらには血の咳
- 倦怠感、
- 熱、
- 汗、そして
- 呼吸困難。
誤嚥のリスクが最も高いのは誰ですか？
一般的に、誰もがこの状態のリスクにさらされています。
しかし、体調や制限のために、この状態になりやすい人もいます。
誤嚥のリスクが高い人には、次のようなものがあります。
- 脳卒中患者は一般に、神経の損傷のために食べ物を適切に飲み込んだり噛んだりすることが困難です。
- 頭部外傷を負い、再び食べることを学び始めている人々。
- 新生児も一般的にこの状態のリスクがあります。これは、赤ちゃんの排便が完全ではないため、誤嚥のリスクがあるために発生します。
嚥下困難に関連する健康上の問題を抱えている人々も、誤嚥を発症するリスクが高くなります。
これらの健康状態のいくつかは以下を含みます。
- 頻繁に失神し、
- 肺の病気がある
- 歯の問題がある
- 認知症がある、
- 精神障害がある、
- 特定の神経疾患を持っている、
- 頭頸部への放射線療法を受けている、そして
- 胃食道逆流症などの慢性酸逆流症があります。
さらに、以下の症状がある場合、子供は誤嚥を発症するリスクも高くなります。
- 早産による成長の鈍化を経験しています。
- ダウン症。
- 経験 脳性麻痺 または脊髄性筋萎縮症などの神経筋疾患。
医師はこの状態をどのように診断しますか？
この状態を治療する前に、特に食事をした後、誤嚥の症状があるかどうかを医師が尋ねます。
医師はまた、肺吸引の症状であると疑われる苦情をチェックするために身体検査を行うか、肺炎または肺水腫の兆候を探します。
医師はまた、飲み込む能力に関連する他の状態や、GERDなどの根本的な状態をチェックする場合があります。
医師は、誤嚥が他の合併症に進行している可能性があることを発見した場合、肺に食べ物や水分があるかどうかを確認するためにいくつかの検査を行うように依頼します。
これらのテストには次のものが含まれます。
- 胸部X線、
- 喀痰培養、
- 気管支鏡検査、および
- NS計算された トモグラフィー （CT）胸部のスキャン。
より明確な診断を得るために、医師は通常、次のような特別な検査を行うように依頼します。 バリウム食道造影.
検査を行うとき、医師は食道の状態を確認するためにバリウム液を飲むようにあなたに頼みます。
この液体を飲み込むと、肺にあると考えられているもののX線写真が表示されます。
誤嚥治療
この状態の治療法は、誤嚥の原因によって異なります。細菌感染症の炎症によって誤嚥が引き起こされた場合は、抗生物質による治療が必要です。
ただし、肺吸引の治療は、主に肺の炎症を引き起こす体液や閉塞を取り除くことを目的としています。
医師は通常、プラスチックチューブやその他の方法などの吸引装置を介して、物質、異物、または液体を吸引する手順を実行します。 関節穿刺.
この治療法は、次の原因で発生した場合に実行されます。
- 感染症は、膿または肺膿瘍の形成を引き起こします。
- 特定の病気による嚥下困難、誤嚥は、胸水など、肺壁と肺の間の空洞に体液の蓄積を引き起こす可能性があります。
- 最初の感染または炎症の間に生成された液体の蓄積による炎症または腫れ。
- 患者が気道を継続的に洗浄するように機能する気管切開チューブを使用する必要がある特定の健康状態。
この状態を防ぐ方法は？
肺の誤嚥を引き起こす異物の気道への侵入を防ぐには、次の方法があります。
- 食事を始める前に休憩を取り、食事をするときに急いではいけません。
- 細かく切った食べ物を食べる。
- 水を飲む前に、食べ物が完全に飲み込まれていることを確認してください。
- 食事をしながら90度直立して座ります。
- 噛んだり飲み込んだりしやすい食品を選んでください。
- 窒息を避けるために、適切な咀嚼と嚥下のテクニックを練習してください。
- 誤嚥状態を引き起こす可能性のある歯の問題については、定期的に歯科医を訪ねてください。
- 食べる前に口を乾かす鎮静剤や薬の使用は避けてください（唾液の産生を減らします）。
誤嚥のある子供は、脱水症、栄養失調、体重減少、その他の病気のリスクが高くなります。
幸いなことに、次の方法で子供がこの状態を発症するリスクを最小限に抑えることができます。
- 食事時に正しい位置に座っていることを確認してください。
- あなたの子供が飲み込むのに苦労しているときの薄い厚い食べ物や飲み物。
- 食べ物を適切に噛んだり飲み込んだりするように子供を訓練します。
- 離乳食を調理し、飲み込みやすい形に加工します。
- 横になっている赤ちゃんにミルク/母乳のボトルを与えることは避けてください。上半身が常に高いレベルにあることを確認してください。
重度でリスクの高い誤嚥の場合、状態が改善するまで十分な栄養を摂取していることを確認するために、子供は栄養チューブを必要とする場合があります。
お子さんの誤嚥に問題があると思われる場合は、医師にご相談ください。この状態が合併症を引き起こしていないことを確認するために医師に相談することが重要です。
