呼吸器の健康

胸腔ドレーン挿入:手順、安全性およびリスク•

肺が正常に機能するように、常に肺を健康に保つ必要があります。残念ながら、肺に水分や空気がたまるなど、肺に問題を引き起こす可能性のあるいくつかの病状があります。この問題を克服するためにしばしば行われる医療処置の1つは 胸腔ドレーン挿入.

あれは何でしょう 胸腔ドレーン挿入?

胸腔ドレーン挿入 胸膜腔(肺と肋骨の間の空間)に小さなチューブまたはカテーテルを挿入して、そこに蓄積した空気または体液を除去するプロセスです。この手順は、 胸腔チューブの挿入 また 胸腔チューブ胸郭切開.

次に、小さなチューブを吸引機に取り付けて、胸膜から液体または空気を吸引します。通常、チューブは、すべての空気と液体が排出されるまで、数日間胸部に配置されます。

いつ受けるべきですか 胸腔ドレーン挿入?

手順 胸腔ドレーン 一般的に、肺障害から手術の準備に至るまで、特定の疾患または状態の患者に対して実行されます。

American Thoracic Societyのページから引用すると、以下の理由がいくつかあります。 胸腔ドレーン挿入 必要。

1.肺の虚脱(気胸)

気胸は、肺の漏れにより胸膜に空気がたまると発生します。

この漏出は、胸水、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、肺気腫などの特定の肺疾患によって引き起こされます。

気胸は、事故や鋭利な物体の穿刺による外傷や怪我の結果としても発生する可能性があります。これを克服するために、医療チームは手順を実行します 胸腔ドレーン 緊急治療として。

2.感染症

肺に影響を与える呼吸器系の感染症は、胸膜に体液がたまる原因となる可能性があります。 胸腔ドレーン 必要。液体をすばやく除去することにより、感染症はより早く治癒します。

胸腔ドレーン 胸膜液のサンプルを採取して、肺を攻撃する感染症の種類を特定することもできます。

3.がん

一部の種類のがんは、肺や胸膜に転移する可能性があります。その結果、肺の周りにかなりの蓄積があります。

4.操作

手順 胸腔ドレーン また、特に肺、心臓、または食道で、患者が手術を受けると同時に行われることもよくあります。

通常、ドレナージチューブは胸部に数日間放置されます。

受ける前に何を準備するか 胸腔ドレーン挿入?

この手順を実行する前に、医師は詳細な検査を実施して、 胸腔ドレーン 本当にする必要があります。これらのチェックには次のものが含まれます。

  • 胸部X線、
  • 胸部超音波、および
  • CTスキャン。

この医療処置を行うための同意を求められます。さらに、医師は利点とリスクが何であるかを詳細に説明します。

ただし、必要なほとんどの場合または病状 胸腔ドレーン すぐに実行しなければならない緊急事態です。

プロセスはどのようなものですか 胸腔ドレーン挿入?

手順 胸腔ドレーン 外科医と呼吸器科医または肺の専門家によって治療されます。例として、この手順でスキップされる手順を以下に示します。

  • 手順を開始する前に、医師は脇の下から腹部までの領域をきれいにして、チューブを挿入します。
  • 医師は、患者が痛みを感じないように麻酔薬または麻酔薬を注射します。心臓または肺の手術を受ける場合は、通常、全身麻酔が施されます。
  • 麻酔が効いた後、医師は先に準備した胸部に2〜3cmの長さの切開を行います。
  • チューブ 胸腔ドレーン 動かないように挿入・縫製します。チューブ内には、一方向にのみ機能する排水または排気システムがあり、液体または空気が胸腔に逆流しないようになっています。
  • チューブさえあれば 胸腔ドレーン 設置された医師や他の医療従事者は、呼吸の状態と漏れの可能性をチェックします。

処置後

チューブ挿入の期間はあなたの健康状態に依存します。チューブが所定の位置にある限り、あなたは病院に留まる必要があります。ただし、場合によっては、患者は胸にチューブを入れて帰宅することができます。

チューブさえあれば 胸腔ドレーン 添付されているように、医療提供者はあなたに深呼吸と咳をより頻繁に行うように求めます。この方法は、肺活量が元のサイズに戻ることができるように、肺がよりスムーズに蓄積した液体または空気を排出するのに役立ちます。

チューブに注意してください 胸腔ドレーン 絡まないでください。ドレナージシステムは常に直立し、肺の下にある必要があります。

次の場合はすぐに助けを求めてください。

  • チューブアウトまたは元の位置からシフトし、
  • チューブが接続されていない、または
  • 突然息切れがしたり、より激しい痛みを感じたりします。

胸腔チューブの取り外しは通常、鎮静剤を使わずにすばやく行います。手順中に少し不快に感じるかもしれません。

医師は、除去手順中に特定の指示を与えます 胸腔ドレーン。ただし、追加の空気が肺に入らないように、チューブを取り外している間は息を止めてください。

その後、以前のインストール ドレイン 包帯で覆われます。この手順の後に小さな傷があるかもしれません。

医師は後日X線検査を行い、肺に空気や体液がたまらないようにします。理想的な条件下では、肺障害の症状は通常、手術後に改善します 胸腔ドレーン 住んでいました。

副作用とリスクは何ですか 胸腔ドレーン挿入?

チューブフィッティング手順のいくつかのリスク 胸腔ドレーン あれは:

  • チューブが誤って移動します(これにより、チューブ周辺の組織が損傷する可能性があります)、
  • チューブ挿入時の感染または出血、
  • 膿の蓄積、
  • チューブの不適切な配置(組織、胃、または胸部の遠すぎる)、
  • 呼吸を困難にする肺の損傷、
  • 脾臓、胃、横隔膜など、管の近くの臓器の損傷、および
  • 深刻な合併症。

による深刻な合併症 胸腔ドレーン 非常にまれで、通常、深刻な合併症を起こすのは5%未満の症例のみです。以下は、発生する可能性のある深刻な合併症です。

  • 胸膜腔からの出血
  • 肺、横隔膜、または胃の損傷
  • チューブを外すと肺がつぶれる
  • 感染
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