不整脈は、正常な心拍数の乱れを引き起こす心臓病です。一部の軽度の症例では、不整脈は特別な治療を必要としません。ただし、より重症の場合、脳卒中や心不全を引き起こす可能性があるため、不整脈治療が必要です。それで、この心臓病を治療するための不整脈薬と医療処置の選択肢は何ですか？以下の抗不整脈薬のレビューをチェックしてください。
心不整脈を治療するための薬の選択肢
不整脈は再発し、心拍数の変化（速い、遅い、または不規則）などの厄介な症状を引き起こす可能性があり、一部の人々はドキドキする感覚として経験します。時には、症状の後に息切れ、胸痛、めまい、脱力感が続くこともあります。
幸いなことに、この心拍数障害の症状は、不整脈を薬の形で治療することによって軽減し、その再発を防ぐことができます。 Vaughan-Williams分類システムによると、心不整脈薬は4つの主要なカテゴリに分類され、次のようないくつかの追加薬があります。
1.医薬品クラスI
クラスI抗不整脈薬は、心臓の電気伝導を遅くする働きをするナトリウムチャネル遮断薬のグループです。その理由は、心臓の電気的障害は、心拍数を遅くしたり、速くしたり、さらには増加させたりする可能性があるため、不整脈の原因の1つであるためです。
研究によると、この薬を使用することの致命的な副作用は死です。これは、薬物の推奨用量を超えるか、物質の排出動態を変える他の薬物を使用することである過剰摂取が原因である可能性が最も高いです。
したがって、不整脈薬の使用は非常に注意深く、医師の推奨に従う必要があります。
クラスI薬の例には、エトモジン（モリシジン）、リトモールSR（プロパフェノン）、ノルペースCR（ジソピラミド）、ジランチン（フェニトイン）、プロカンビッド（プロカインアミド）、キシロカインHCl（リドカイン）、キニデックスエクステントアブ（キニジン）、およびメキシチル（メキシル）が含まれます。 。）。
2.医薬品クラスII
このクラスII抗不整脈薬は、ベータ遮断薬の一種です。この薬は、心臓への交感神経系の刺激をブロックすることによって機能し、それによって心臓へのインパルスの伝達を減らします。
さらに、この薬は、ホルモンのエピネフリン（アドレナリン）の効果をブロックする血圧を下げることもできるので、心拍数は通常の心拍数を超えません。
この不整脈薬を服用したときの一般的な副作用は、睡眠障害、体重増加、倦怠感、手足の冷えです。
ベータ遮断薬は通常、症候性上室性頻脈（SVT）などの心拍数障害の第一選択治療として使用されます。
ベータ遮断薬の例には、セクトラルプロ（アセブトロール）、イノプランXLプロ（プロプラノロール）、ブレビブロックプロ（エスモロール）、インデラルプロ（プロプラノロール）、インデラルLAプロ（プロプラノロール）、およびヘマンゲオールプロ（プロプラノロール）が含まれます。
3.医薬品クラスIII
グループIIIの不整脈薬は、カリウムチャネル遮断薬の一種であり、その仕事はカリウムチャネルに結合して遮断することであり、これにより細胞膜の再分極が延長される可能性があります。再分極は、細胞膜が静止しているか、刺激を受けていない状態です。
カリウムチャネルを遮断することにより、洞房および房室のパフォーマンスが損なわれることはありません。洞房結節とも呼ばれる洞房結節は、心臓の右上部分にある細胞の集まりです。これらの細胞は、心筋が定期的に収縮できるように電気信号を送信するように機能します。
一方、房室は心房と心室の間に位置するノードです。その仕事は、心臓の電気的活動を調節することです。
副作用が心臓のリズムに影響を与える可能性があるため、この薬の使用は医師の監督下に置く必要があります。つまり、心拍数が毎分60ビート未満に低下し、心臓ノードの機能障害を引き起こす可能性があります。
カリウムチャネル遮断薬の例には、ペースロンプロ（アミオダロン）、チコシンプロ（ドフェチリド）、ムルタクプロ（ドロネダロン）、コルダロンプロ（アミオダロン）、およびペースプロ（ソタロール）が含まれます。
4.医薬品クラスIV
グループIVの不整脈薬は、カルシウムチャネルを遮断するように機能するカルシウムチャネル遮断薬のクラスであり、それによって活動電位中の細胞内のカルシウムイオンの動きを減少させます。
つまり、カルシウムの筋細胞への侵入を調節して、心臓の平滑筋の過度の収縮を引き起こさないようにし、血管の平滑筋を弛緩させ、心臓の伝導速度を低下させます。
これらの抗不整脈薬の副作用は、徐脈、頭痛、浮腫（体の腫れ）、および正常値を下回る血圧の低下（低血圧）です。
カルシウムチャネル遮断薬の例には、dilt-XR pro（ジルチアゼム）、isoptin SR pro（ベラパミル）、tiazac pro（ジルチアゼム）、cartia XT pro（ジルチアゼム）、cardizem LA pro（ジルチアゼム）、およびcalan pro（ベラパミル）が含まれます。
5.その他の不整脈薬
さらに、不整脈の治療に使用される他のいくつかの種類の薬もあります。
アデノシン
アデノシンは、さまざまな不整脈の治療に使用される薬であり、心臓のストレステスト中に服用されます。この薬は、静脈への注射によって使用される液体の形で入手できます。この薬は、副作用のリスクがあるため、カフェインを含む他の薬と組み合わせて使用しないでください。
発作、喘息、または肺気腫（慢性閉塞性肺疾患）がある場合は、この抗不整脈薬を服用する前に医師に相談してください。発生する可能性のある副作用には、発作、胸痛、息切れ、頭痛、突然のしびれなどがあります。
ジゴキシン
薬物ジゴキシンは通常、心不全や不整脈の治療に使用されます。この薬の機能は、心拍数を制御しながら心臓がより良く機能するのを助けることです。
ジゴキシンは錠剤、カプセル、液体の形で入手でき、通常は1日1回だけ服用します。制酸剤、抗生物質、またはその他の心臓薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。
この抗不整脈薬を使用した後に発生する可能性のある副作用には、めまい、不規則な心拍、視力障害、吐き気と嘔吐、および下痢が含まれます。
不整脈薬を服用する際の注意点
不整脈の治療ステップとして薬を服用することは、確かに症状を制御するための強力な方法です。ただし、不整脈治療ができるかどうかは、医師の許可が必要です。その理由は、すべての薬が特定の健康上の問題を抱えている人々に安全に使用できるわけではないからです。
さらに、一部の人々はまた、さまざまな薬に反応します。そのため、体が異常な反応を示すため、特定の不整脈薬を服用するのに適していない人がいます。薬の投与量と服用時間も医師のアドバイスに従う必要があります。
コーヒー、アルコール、その他の薬を飲むなど、避ける必要がある、または制限する必要がある可能性のある状態を治療する心臓専門医に相談してください。
薬を服用する以外の不整脈の治療方法
薬物療法の形での不整脈治療でも心調律障害が緩和されない場合、医師はさらなる措置を講じます。つまり、医療処置を推奨します。
National Heart、Lung、and Blood Instituteによると、不整脈を治療する方法として行われる医療処置には次のものがあります。
1.カーディオバージョン
除細動としても知られる電気的除細動は、不整脈の患者が突然の心臓発作を経験したときに行う必要のある医療処置です。心房細動の患者は、脳卒中や心不全のリスクが高いことも必要です。
カーディオバージョンは通常、心臓外科医によって実行されますが、これには数分かかります。準備は、意識を失うように静脈に麻酔薬を投与することから始まります。次に、電極が胸または背中に配置されます。
デバイスには、心臓の電気的活動を記録し、心臓に衝撃を与える電気的除細動機があります。準備ができたら、正常な心臓のリズムを回復するために1つまたは複数のショックが提供されます。
手術後、病院で数時間休む必要があります。医師や医療関係者は、合併症を避けるためにあなたの心臓のリズムと血圧を監視します。退院すると、不整脈薬が処方されます。
まれではありますが、電気的除細動は副作用を引き起こす可能性があります。たとえば、皮膚の赤い発疹、血栓の破裂など、最終的に脳卒中を引き起こします。抗不整脈薬に加えて、抗凝固薬または抗血小板薬も投与されます。
2.ラジオ波焼灼療法
高周波焼灼は、切開を行うことによって送信される高周波信号を使用して不整脈を治療するための手順です。切開プロセスは通常、レーザー光エネルギーまたは低温エネルギー（冷凍切除）を使用します。
この手順は、心室細動や心房細動などの特定のタイプの不整脈を治療するために特別に実行されます。
すべてのタイプのアブレーションでは、柔軟なチューブを心臓に挿入するために心臓カテーテル検査が必要です。しかし、それが行われる前に、あなたは最初に、よりリラックスして痛みを感じないように麻酔を与えられます。カテーテルを挿入するための穴は、腕、鼠径部、大腿上部、または首の周りに作られています。
外科医が心臓に向かうカテーテルの位置を確認するのを助けるために、透視画像法も必要です。一部のカテーテルには、異常な心拍の原因を記録して特定するためのワイヤー電極が装備されている場合があります。
カテーテルが正常に配置されると、エネルギーの波が送信されて瘢痕（切除線）が作成されます。この瘢痕は、損傷した組織からの電気インパルスに対する障壁となり、不整脈が二度と起こらないようにします。
その後、医師はカテーテルを抜いて傷口を閉じます。通常、治療をより詳細に監視するために、病院で一晩過ごすように求められます。また、傷跡の出血を防ぐために、たくさん動くことも禁じられています。したがって、医師は体の回復をサポートするために不整脈薬や他の薬を与えます。
カーディオバージョンと同様に、心臓アブレーション処置も感染、出血、血管の損傷、血栓などの副作用を引き起こす可能性があります。
3.ペースメーカー
外科的処置に加えて、不整脈治療はペースメーカーを使用することもできます。このデバイスは胸部または腹部に配置され、心臓に電気インパルスを送信することで異常な心臓のリズムを制御します。
ペースメーカーを使用すると、倦怠感や失神を防ぐことができるため、不整脈のある患者の活動が活発になります。この心臓補助具の使用は、患者の健康状態に応じて、一時的または永続的である可能性があります。
4.植込み型除細動器（ICD）
ペースメーカーに加えて、植込み型除細動器（ICD）も利用できます。このデバイスは、心室頻脈などの非常に速い心拍の患者に推奨されます。突然の心臓発作のリスクがある人と同様に、ツールの使用を強くお勧めします。
ICDは、ペースメーカーと同様に、鎖骨近くの皮膚の下に埋め込まれる電池式のデバイスです。電極で終わる1本以上のワイヤーが静脈を通って心臓に送られます。目標は、心臓のリズムを監視することです。
この装置を使用しても、心機能を安定させるために不整脈薬などを服用する必要があります。
5.迷路手術
外科医は心臓上部の組織を切開して迷路状の瘢痕を作ります。そのため、この手順は迷路手順と呼ばれます。
この治療の目標は、電気インパルスが不整脈を引き起こさないように組織バリアを作成することです。これは通常、以前の医療処置で不整脈を効果的に治療できなかった場合に行われます。
