心臓の健康

高安動脈炎、原因の特定と治療法•

心臓病はインドネシア社会で多くの死者の原因となっています。これは、この病気が体のすべての細胞、組織、臓器に必要な血液と酸素の循環を妨げる可能性があるためです。最も一般的なタイプの心臓病はアテローム性動脈硬化症であり、まれなものの1つは高安動脈炎です。次のレビューで、このまれな心臓病の治療の症状を理解しましょう!

高安動脈炎とは?

高安動脈炎は、血管壁の炎症を引き起こすまれな心臓病です。この病気が最初に博士によって発見されたので、そのように知られています。 1908年の高安右人。

観察に基づくと、このまれな疾患は一般に40歳未満のアジアの女性に影響を及ぼし、その症例数は毎年100万人の人口あたり約2〜3例です。

この病気には別の名前もあります。 若い女性の動脈炎 , 無脈性疾患、大動脈弓症候群 、 と 縮窄の逆転 .

高安動脈炎は、目の網膜に円形の血管が出現することで最初に発見されました。次の症状は、患者の手首に脈拍がないことです。したがって、この病気は次のようにわかります。 無脈性疾患 .

科学者がさらに調査した後、患者の網膜の血管の異常は、首の動脈の狭窄への反応のために発生します。

高安動脈炎の原因

このまれな心臓病の原因は定かではありません。しかし、ほとんどの健康専門家は、これは自己免疫状態、つまり人の免疫系が自分の体を攻撃するときと関係があると考えています。

したがって、白血球の形の免疫系は大動脈とその枝を攻撃する可能性があります。その結果、炎症が起こり、心臓から体の残りの部分に血液を運ぶ大きな動脈である大動脈、および大動脈に接続されている他の血管に損傷を与えます。

別の可能性は、高安動脈炎の原因が感染から始まるウイルスまたは感染であるということです スピロヘータ、結核菌、 連鎖球菌微生物に。

心臓病は家族にも発生するため、遺伝的要因も病気の発症に影響を与える可能性があります。この病気の症例が少ないため、この病気の正確な原因を研究することはより困難です。

高安動脈炎の兆候と症状

このまれな心臓病の兆候と症状は、一般的に2つの段階、つまり次の形式の最初の段階に分けられます。 全身相 そして第二段階は 閉塞期 。ただし、一部の患者では、これらの2つの段階が同時に発生する可能性があります。

最初の段階: 全身相

高安動脈炎のこの段階では、一般的に現れる症状は次のとおりです。

  • 倦怠感、
  • 減量、
  • 体の痛みや痛み、そして
  • 軽度の発熱。

この段階では、見られる症状は依然として非常に一般的で非特異的です。ほとんどの患者はまた、赤血球沈着率が増加しています( 赤血球沈降速度、 ESR)この段階で。

第2段: 閉塞期

高安動脈炎の第2段階では、患者は一般的に次のような症状を示します。

  • 体の一部、特に手足の痛み(跛行)。
  • 失神するまでめまい。
  • 頭痛。
  • 記憶と思考の問題。
  • 短い息。
  • 2つの腕の血圧の違い。
  • 脈拍の減少。
  • 貧血(赤血球数が少ない)。
  • 聴診器で確認すると動脈に音がします。

第二段階では、血管の炎症が動脈の狭窄(狭窄)を引き起こし、その結果、体の臓器や組織への酸素と栄養素の流れが減少します。

首、腕、手首の血管が狭くなると、脈拍が検出されなくなり、患者には脈拍がないように見えます。

高安動脈炎が原因で発生する可能性のある合併症

メイヨークリニックのページで報告されているように、適切な治療がないと、高安動脈炎は合併症を引き起こす可能性があります。

  • 血管の狭窄と硬化により、体のさまざまな組織や臓器への血流が減少する可能性があります。
  • 大動脈瘤による血管の破裂。
  • 腎臓(腎動脈)に血液を運ぶ血管が狭くなることによる高血圧。
  • 肺炎、間質性肺線維症、および疾患が肺動脈を攻撃した場合の肺胞損傷。
  • 心筋炎や心臓弁の問題など、心筋に影響を与える心臓の炎症。
  • 高血圧、心筋炎、または大動脈弁逆流による心不全。
  • 一過性脳虚血発作(TIA)または軽度の脳卒中。
  • 心臓から脳への血流の減少または血流の遮断による脳卒中。
  • 心臓発作。

高安動脈炎の治療法は?

彼の状態が悪化したり合併症を引き起こしたりしないように、高安動脈炎の患者は以下を含む治療を受ける必要があります:

薬を飲む

薬を服用することは、心臓病の症状と頻度を和らげるための最初の治療法です。医師は通常、以下の薬のいくつかを処方します。

  • コルチコステロイド。コルチコステロイド薬の服用は炎症を抑えることを目的としています。薬の例はプレドニゾン(プレドニゾンインテンソル、レイオス)です。たとえ気分が良くなったとしても、患者は薬を使い続ける必要があります。数ヶ月後、医師は炎症を抑えるために投与量を最低レベルに減らします。
  • 免疫系抑制薬。 この薬は、コルチコステロイドが治療として十分に効果的でない場合の選択肢です。使用される薬の例は、メトトレキサート(Trexall、Xatmep、その他)、アザチオプリン(Azasan、Imuran)、およびレフルノミド(Arava)です。
  • 免疫システムレギュレーター。 これらの薬の使用は免疫系の異常を矯正することを目的としており、他の薬が効果的でない場合に医師が勧める場合があります。これらの薬の例は、エタネルセプト(エンブレル)、インフリキシマブ(レミケード)、トシリズマブ(アクテムラ)です。

高安動脈炎の薬は、骨量の減少や感染症などの副作用を引き起こす可能性があります。したがって、医師は、カルシウムやビタミンDのサプリメントを推奨するなど、このリスクを下げるために他の薬を処方する場合があります。

手術

動脈が狭くなったり閉塞したりした場合、医師はこれらの動脈を開いたり切ったりして血流が妨げられないようにするための外科的処置を勧めます。

多くの場合、これは高血圧や胸痛などの特定の症状を改善するのに役立ちます。ただし、場合によっては、狭窄または閉塞が再発する可能性があり、2番目の手順が必要になります。

また、大きな動脈瘤を発症した場合は、動脈瘤が破裂しないように手術が必要になる場合があります。高安動脈炎の外科的選択肢は次のとおりです。

  • バイパス操作。 心臓バイパス手術では、動脈または静脈を体の別の部分から取り出し、閉塞した動脈に取り付けて、血液が流れるための近道を提供します。
  • 血管の拡張(経皮的血管形成術)。動脈がひどく塞がれているときに患者が受けるこの手順。経皮的血管形成術の間、医師は小さなバルーンを静脈から患部の動脈に挿入します。所定の位置に配置されると、バルーンが拡張してブロックされた領域が広がり、収縮して解放されます。
  • 大動脈弁手術。 大動脈弁が漏れている場合は、大動脈弁の外科的修復または交換が必要になる場合があります。
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